Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"[ABSTRAKGastro Entero Pancreatic Neuro Endocrine Tumor (GEP-NET) merupakan keganasan yang jarang dijumpai di dunia dibandingkan dengan keganasan gastrointestinal lainnya. Menurut dataGEP-NET kadang sulit dibedakan dengan Irritabel Bowel Syndrome (IBS) dalam mendiagnosisnya. Keluhan GEP-NET antara lain nyeri perut, diare, flushing, sampai penurunan berat badan. Keluhan IBS antara lain nyeri perut, mual, diare atau dengan tanpa konstipasi. Saat ini telah dikembangkan pemeriksaan Chromogranin A (CgA) untuk membantu dalam pemeriksaan penapisan pasien yang menderita IBS maupun pasien yang dicurigai GEP-NET.Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif untuk mengetahui kadar CgA pada kelompok normal, mengetahui kadar CgA pada pasien yang didiagnosis IBS, mengetahui kadar CgA pada pasien yang memiliki risiko GEP-NET dan mengetahui perbedaan kadar CgA pada pasien yang didiagnosis IBS dan pasien yang dicurigai menderita GEP-NET yang keduanya memiliki risiko GEP-NET.Pada penelitian ini didapatkan kadar CgA serum pada kelompok kontrol normal dengan nilai mean 50,70 μg/L, median 48,89 μg/L dengan rentang minimum-maksimum antara 42,66-80,62 μg/L. Pada penelitian ini didapatkan kadar CgA serum pada kelompok IBS dengan nilai mean 76,67 μg/L, median 64,82 μg/L dengan rentang minimum-maksimum antara 45,52-243,18 μg/L. Pada penelitian ini didapatkan kadar CgA serum pada kelompok yang dicurigai GEP- NET denga nilai mean median 66,23 μg/L dengan rentang minimum-maksimum antara 49,89-656,41 μg/L.Pada penelitian ini tidak terdapat perbedaan kadar CgA pada populasi pasien yang didiagnosa IBS maupun pada pasien yang dicurigai menderita GEP-NET yang keduanya memiliki risiko menderita GEP-NET dikemudian hari.

---

ABSTRACTGastro Entero Pancreatic Neuro Endocrine Tumors (GEP-NET) is a malignancy that is rarely found in the world compared to other gastrointestinal malignancies. According to data registration data The Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) an increase in the incidence of sharp from 1973 (from 0.92 to 1.28 in 100,000 population per year), to 2004 (from 5.09 to 5.42 in 100,000 population per year).GEP-NET is difficult to distinguish from Irritabel Bowel Syndrome (IBS) in diagnose sometimes. GEP-NET complaints include abdominal pain, diarrhea, flushing, until the weight loss. Complaints of IBS include abdominal pain, nausea, diarrhea or with no constipation. We have been developed examination Chromogranin A (CgA) to assist in the screening examination of patients who suffer from IBS and patients who are suspected of suffering from GEP-NET.This study is a descriptive study to determine levels of CgA in the normal group, knowing CgA levels in patients diagnosed IBS, knowing CgA levels in patients who have a risk of GEP-NET and know the difference CgA levels in patients diagnosed with IBS and patients suspected of suffering from GEP- NET who both have risk GEP-NET.In this study, serum levels of CgA in the normal control group with a mean of 50,70 μg/L, median 48,89 μg / L with a minimum-maximum range between 42,66 to 80,62 μg/L. In this study, serum levels of CgA in the IBS group with a mean of 76,67μg /L, median 64,82 μg/L with a minimum-maximum range between 45,52 to 243,18 μg/L. In this study, serum levels of CgA in the group suspected of GEP-NET premises mean median value 66,23 μg/L with a minimum-maximum range between 49.89 to 656.41 g / L. In this study there was no difference in the levels of CgA IBS patients diagnosed population and in patients suspected of suffering from GEP-NET are both at risk of suffering from GEP-NET in the future., Gastro Entero Pancreatic Neuro Endocrine Tumors (GEP-NET) is a malignancy that is rarely found in the world compared to other gastrointestinal malignancies. According to data registration data The Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) an increase in the incidence of sharp from 1973 (from 0.92 to 1.28 in 100,000 population per year), to 2004 (from 5.09 to 5.42 in 100,000 population per year).GEP-NET is difficult to distinguish from Irritabel Bowel Syndrome (IBS) in diagnose sometimes. GEP-NET complaints include abdominal pain, diarrhea, flushing, until the weight loss. Complaints of IBS include abdominal pain, nausea, diarrhea or with no constipation. We have been developed examination Chromogranin A (CgA) to assist in the screening examination of patients who suffer from IBS and patients who are suspected of suffering from GEP-NET.This study is a descriptive study to determine levels of CgA in the normal group, knowing CgA levels in patients diagnosed IBS, knowing CgA levels in patients who have a risk of GEP-NET and know the difference CgA levels in patients diagnosed with IBS and patients suspected of suffering from GEP- NET who both have risk GEP-NET.In this study, serum levels of CgA in the normal control group with a mean of 50,70 μg/L, median 48,89 μg / L with a minimum-maximum range between 42,66 to 80,62 μg/L. In this study, serum levels of CgA in the IBS group with a mean of 76,67μg /L, median 64,82 μg/L with a minimum-maximum range between 45,52 to 243,18 μg/L. In this study, serum levels of CgA in the group suspected of GEP-NET premises mean median value 66,23 μg/L with a minimum-maximum range between 49.89 to 656.41 g / L. In this study there was no difference in the levels of CgA IBS patients diagnosed population and in patients suspected of suffering from GEP-NET are both at risk of suffering from GEP-NET in the future.]"

"Tujuan: Mengetahui keselarasan dalam delineasi brakiterapi 3D dan mencari tahu apakah gambaran delineasi dari rekomendasi delineasi brakiterapi 3D oleh IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 dapat menjadi model prediksi respon terapi pada pasien kanker serviks yang menjalani brakiterapi 3D dengan modalitas CT scan serta mendapatkan cutoff volume HRCTV yang menjadi indikasi pemberian tambahan interstitial pada brakiterapi intrakaviter. Metodologi: Penelitian merupakan studi case control. Melakukan delineasi ulang HRCTV dengan rekomendasi IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 pada 130 pasien kanker serviks yang mendapat brakiterapi 3D di RSUPN Cipto Mangunkusumo tahun 2018-2020 lalu dilakukan penghitungan DSC serta analisis variabel pada respon terapi dan cut-off volume HRCTV. Hasil: Delineasi pada 374 fraksi brakiterapi 3D mendapatkan rerata nilai kemiripan/ DSC 74%. Adanya perbedaan volume HRCTV antar kelompok respon terjadi pada kelompok DSC ≥ 80% (p=0.0129). Tidak terdapat perbedaan volume & dosis D90 HRCTV lama pada pada kelompok respon komplit dengan respon tidak komplit (p=0.075 & p=0.22) sedangkan terdapat perbedaan bermakna pada HRCTV rekomendasi (p=0.0068 & p=0.0403). Analisis multivariat mendapatkan histologi, kemoradiasi dan kriteria brakiterapi menjadi prediktor independen yang mempengaruhi respon terapi (p=0.03, p=0.043 & p=0.000). Cut-off HRCTV diambil dari HRCTV lama pada kelompok DSC ≥ 80% mendapatkan HRCTV 43.29 cc dengan sensitivitas 100% dan spesifisitas 77%. Kesimpulan: Delineasi yang dilakukan dengan nilai kemiripan (DSC) minimal 80% dengan delineasi rekomendasi IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 dapat memberikan gambaran perbedaan volume antar kelompok respon terapi yang sejalan dengan penelitian yang sudah ada dan dengan menggunakan pemetaan delineasi rekomendasi dapat ditemukan cut-off volume HRCTV 43.29 cc sebagai batas volume indikasi penambahan interstitial pada brakiterapi intrakaviter sehingga volume pada HRCTV yang besar bisa mendapatkan sebaran dosis yang lebih dan dengan total dosis lebih tinggi tanpa meningkatkan toksisitas OAR.

---

Aims: To find out the alignment in the delineation of 3D brachytherapy and whether the delineation of the recommended 3D brachytherapy by IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 can be a predictive model of therapy response in cervical cancer patients undergoing 3D brachytherapy with CT scan modalities and get a cut-off HRCTV volume which is an indication for interstitial adjunct in intracavitary brachytherapy.

Methodology: This is a case-control study. Re-delineating HRCTV with IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 recommendations on 130 cervical cancer patients who received 3D brachytherapy at Cipto Mangunkusumo Hospital in 2018-2020 and then carried out DSC calculations and analysis of variables on therapy response and cut-off volume of HRCTV.

Results: Delineation of 374 3D brachytherapy fractions obtained an average similarity value/DSC of 74%. The difference in HRCTV volume between response groups occurred in the DSC group at 80% (p=0.0129). There was no difference in volume & dose of old D90 HRCTV in the complete response group with incomplete response (p = 0.075 & p = 0.22) while there was a significant difference in the recommended HRCTV (p = 0.0068 & p = 0.0403). Multivariate analysis found that histology, chemoradiation, and brachytherapy criteria were independent predictors that affected the response to therapy (p=0.03, p=0.043 & p=0.000). The cut-off of HRCTV was taken from the old HRCTV in the DSC group at 80% and got 43.29 cc of HRCTV with a sensitivity of 100% and a specificity of 77%.

Conclusion: The delineation carried out with a similarity value (DSC) of at least 80% with the IBS-GEC ESTRO-ABS 2021 recommendation can provide an overview of the difference in volume between therapy response groups which is in line with existing research and by using the recommendation delineation mapping can be found cut-off off the volume of 43.29 cc HRCTV as a volume limit indication of interstitial addition to intracavitary brachytherapy so that large volumes of HRCTV can get more dose distribution and with a higher total dose without increasing OAR toxicity."

"Pendahuluan: Frailty adalah prediktor luaran buruk pasien usia lanjut (usila) di IGD.Forty-item frailty index (FI-40) sebagai standar penilaian frailty tidak praktis digunakandi IGD sehingga dibutuhkan instrumen ringkas untuk penapisan. ISAR dan TRSTmemiliki performa moderat untuk stratifikasi risiko pasien usila di IGD, tetapipenggunannya sebagai instrumen penapisan frailty belum banyak dilaporkan. Studi inibertujuan untuk menilai performa ISAR dan TRST dalam penapisan frailty pada pasienusila di IGD.Metode: Studi potong lintang dilakukan dengan merekrut subjek berusia 60 tahun ataulebih yang berkunjung ke IGD RSCM pada bulan September-November 2018 secarakonsekutif. Dilakukan penilaian performa ISAR dan TRST terhadap FI-40 sebagai bakuemas berupa sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif dan negatif (NPP dan NPN),rasio kemungkinan positif dan negatif (RK+ dan RK-).Hasil: Dari 471 subjek, kelompok usia 60-69 tahun sebanyak 63,7%, median usia 66tahun, dan rentang usia 60-95 tahun. Mayoritas subjek adalah laki-laki (55,6%), datangtanpa rujukan (63,3%), pengguna JKN (97,2%), dan tidak mengalami trauma (94,5%).Subjek frail sebanyak 82%. ISAR dan TRST secara berurutan memiliki sensitivitas87,6% dan 93,8%, spesifisitas 58,8% dan 43,5%, NPP 90,6% dan 88,3%, NPN 51% dan60,7%, RK+ 2,1 dan 1,7, RK- 0,2 dan 0,1. ISAR dan TRST memiliki area under thecurve (AUC) serupa yaitu 0,8 (IK95%: ISAR 0,8-0,9 dan TRST 0,8-0,9).Simpulan: ISAR dan TRST memiliki performa yang sangat baik dalam penapisan frailtypada usila di IGD.

---

Objective: Poor outcomes for elderly emergency room (ER) patients have been linked tofrailty. This study aimed to measure the performance of the identification of the seniorsat risk (ISAR) tool and triage risk-screening tool (TRST) for frailty screening in elderlyER patients, as the Forty-Item Frailty Index (FI-40) is impractical in ER settings.Methods: A cross-sectional study was undertaken involving subjects aged 60 years orolder at Cipto Mangunkusumo General Hospital ER from September -November 2018.Frailty was defined by the FI-40. The ISAR and TRST performance was measured assensitivity, specificity, the positive and negative predictive value (PPV and NPV), thepositive and negative likelihood ratio (LR+ and LR-) and the area under the curve(AUC).Results: A total of 471 subjects were examined of which 63.7% were in the 60-69-yearoldsubgroup with a median age of 66 years and an age range of 60-95 years old. Mostwere male (55.6%), had no referral (63.3%), had national health insurance (97.2%) andthey were mostly non-trauma (94.5%) patients. According to the FI-40, 82% wereclassified as frail. ISAR and TRST showed sensitivity readings of 87.6% vs 93.8%, aspecificity of 58.8% vs 43.5%, a PPV of 90.6% vs 88.3%, an NPV of 51% vs 60.7%, anLR+ of 2.13 vs 1.66 and an LR- of 0.21 vs 0.14, respectively. Both had similar AUCs of0.8 (95% CI: ISAR [0.76, 0.86] and TRST [0.75, 0.86], p = 0.91).Conclusion: ISAR and TRST showed very good frailty-screening performance amongelderly ER patients"

"Tujuan: Mendapatkan gambaran kadar 1L-6 scrum dan sekret serviks pada kasus infertilitas yang terbukti mengalami Penyakit Radang Panggul (PRP) dan bukan Penyakit Radang PangguI.Rancangan penelitian: Penelitian ini bersifat deskriptif dan dilakukan secara potong Iintang. Sebanyak 20 wanita infertilitas tersangka PRP subklinik dilakukan pengambilan darah dan sekret servikat untuk diperiksa kadar IL-6 serum maupun sekret serviks serta dilakukan biopsi endometrium untuk rnenegakkan ada tidaknya PRP sesuai dengan kriteria Kiviat.Hasil: Rerata kadar 1L-6 serum pada Wanita yang terbukti PRP tidak menunjukkan perbedaan dengan yang tidak terbukti PRP (Rerata 2,56 vs 2,47 pg/ml; median 1,90 vs 1,95 pg/ml; minimum 0,80 vs 0,73 pg/ml; maksimum 10,65 vs 4,87 pg/ml dengan p=0,74). Sedangkan rerata kadar IL-6 sekret serviks pada wanita yang terbukti PRP lebih tinggi dibandingkan dengan yang tidak terbukti PRP (Rerata (SD) 1275,8 (1073,9) vs 330,7 (173,2) pg/ml ; kisaran 85,86 - 3928,86 vs 120,28 - 520,82 pg/ml dengan p=0,0 16).Kesimpulan: Rerata kadar 1L-6 sekret serviks pada wanita dengan PRP Iebih tinggi dibandingkan pada wanita tanpa PRP. Sedangkan rerata kadar IL-6 serum pada wanita dengan PRP dan tanpa PRP tidak menunjukkan perbedaan."

"

Pemerintah Indonesia terus mendorong pembangunan infrastruktur di berbagai wilayah untuk meningkatkan pertumbuhan dan daya saing Indonesia dalam persaingan ekonomi dunia. Ini bisa dilihat dari indikator anggaran infrastruktur dalam APBN yang terus meningkat setiap tahun. Pengembangan infrastruktur tidak terlepas dari partisipasi perusahaan infrastruktur dan pendukungnya seperti semen, perbankan dan pertambangan yang dalam penelitian ini diwakili oleh indeks SMinfra18 yang merupakan salah satu indeks di bursa efek Indonesia. Perusahaan-perusahaan ini juga memiliki kepentingan sebagai entitas untuk dapat meningkatkan kinerja dan memberikan nilai optimal kepada pemegang sahamnya. Namun, dalam mencapai tujuan ini perusahaan menghadapi berbagai macam masalah, ketidakpastian dan juga konflik kepentingan. Mempertimbangkan kompleksitas masalah, perusahaan kemudian berusaha untuk mengadopsi Enterprise Risk Management (ERM) dan Corporate Governance (CG) yang diharapkan dapat meningkatkan kinerja. Penelitian ini dilakukan untuk melihat pengaruh penerapan Enterprise Risk Management (ERM) yang diwakili oleh Indeks Manajemen Risiko (RMI) dan Corporate Governance (CG) secara terpisah terhadap kinerja perusahaan indeks SMinfra18. Indikator kinerja perusahaan yang digunakan dalam penelitian ini adalah Return on Asset (ROA) dan ukuran pasar (Tobin Q) untuk Periode 2013-2017. Metodologi yang digunakan untuk penelitian ini adalah data panel dengan regresi linier. Selain itu, variabel kontrol yang terdiri dari Leverage, Pembayaran Dividen, Ukuran Perusahaan dan Usia Perusahaan digunakan. Berdasarkan hasil regresi, menunjukkan bahwa penerapan ERM dan CG memiliki pengaruh signifikan terhadap ROA dan Tobin Q. Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai pedoman bagi perusahaan infrastruktur lain yang tidak termasuk dalam indeks dalam melihat indeks manfaat penerapan ERM dan GCG dalam mendukung kinerja mereka.

---

The Government of Indonesia continues to encourage infrastructure development in various region to increase Indonesia’s growth and competitiveness in world economic competition. This can be seen from the infrastructure budget indicator in the APBN which continues to increase every year. The Infrastructure development is inseparable from participation of infrastructure companies and their supporters such as cement, banking and mining which in this research represented by SMinfra18 index that is one of the index in the Indonesia stock exchange. These companies also have an interest as an entity to be able to improve performance and provide optimal value to it’s shareholder. However, in achieving these goals the company face various kinds of problems, uncertainty and also conflicts of interests. Considering the complexity of the problems, the company then strive to adopt Enterprise Risk Management (ERM) and Good Corporate Governance (GCG) which expected to improve performance. This research was conducted to see the effect of the implementation of Enterprise Risk Management (ERM) represented by the Risk Management Index (RMI) and Good Corporate Governance (GCG) separately to the performance of SMinfra18 index companies. Company performance indicator that used in this research are Return on Assets (ROA) and market measure (Tobin Q) for the Period 2013-2017. The methodology used for this research is panel data with linear regression. In addition, a control variable that consists of Leverage, Dividend Payment, Company Size and Company Age is used. Based on the regression results, has shown that the implementation of ERM and GCG has a significant effect on ROA and Tobin Q. The results of this study can be used as a guide for other infrastructure companies that are not included in the index in seeing the benefits of implementing ERM and GCG in supporting their performance.

"

"ABSTRAKTesis ini membahas perbandingan hasil dari pemeriksaan klasik aPL, dan aPS sehingga dokter, sebagai penyedia layanan kesehatan, dapat mengetahui pemeriksaan yang lebih baik dari pemeriksaan sebelumnya, yang berguna untuk menetapkan diagnosis maupun strategi penanganan selanjutnya..Penelitian ini dilakukan dengan desain potong lintang deskriptif.Semua pasien hamil normal tidak memiliki satupun pemeriksaan klasik (LA, aCL dan anti-β2GPI) dan aPS yang positif. Dari penelitian ini, didapatkan pada pasien yang dicurigai APS tetapi memiliki hasil negatif terhadap aCL, anti- β2GPI , dan LA, ternyata sebanyak 5 (18,5%) pasien memiliki hasil positif pada pemeriksaan aPS.

---

ABSTRACTThis thesis discusses the comparison of the results of classical aPL and APS so the doctor, as health care providers, can know better inspection of previous examinations, which are useful to establish the diagnosis and treatment strategies. This study was a descriptive cross-sectional. All pregnant patients normally do not have any classic examination (LA, aCL and anti-β2GPI) and aPS were positive. It was found in patients with suspected APS, but has a negative result against aCL, anti- β2GPI, and LA, it turns out as many as 5 (18.5%) patients had positive results on the examination of the APS."

"Latar Belakang: Prevalensi kanker di Indonesia meningkat menjadi 1,8 per 1000 penduduk pada 2018. Diagnosis dini yang tepat dibutuhkan untuk mengurangi angka mortalitas. Salah satu cara diagnosis tumor berupa pemeriksaan penanda tumor, seperti vanillylmandelic acid (VMA). Penanda tumor tersebut termasuk metabolit katekolamin yang akan meningkat produksinya pada beberapa tumor neuroendokrin. Kadar katekolamin sendiri dapat dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin. Belum ada data proporsi VMA positif dalam urin pada pasien dugaan tumor neuroendokrin di Jakarta serta hubungan VMA dalam urin dengan usia dan jenis kelamin. Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui proporsi VMA positif dalam urin pasien dugaan tumor neuroendokrin di Jakarta serta hubungannya dengan usia dan jenis kelamin. Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian cross-sectional. Data sekunder dikumpulkan berupa lembar hasil serta formulir pemeriksaan VMA pasien dugaan tumor neuroendokrin pada periode 2010 hingga April 2019. Data didapatkan dari Departemen Biokimia dan Biologi Molekuler, FKUI. Pengambilan data sekunder dilakukan pada Oktober 2019 dengan total subjek penelitian 295. Pemeriksaan kualitatif VMA dalam urin dilakukan dengan metode spot test. Hasil pemeriksaan positif menunjukkan kadar VMA dalam urin > 8 mg/24 jam, sedangkan hasil negatif menunjukkan kadar VMA dalam urin  8 mg/24 jam. Kriteria inklusi berupa data subjek dengan diagnosis sementara neuroblastoma, pheochromocytoma, dan paraganglioma. Hasil: Proporsi VMA positif dalam urin pasien dugaan tumor neuroendokrin dalam penelitian ini adalah 14,2% (IK95%, 10,2 – 18,2%). Analisis hubungan VMA dalam urin dengan usia memberikan hasil p 0,023. Analisis hubungan VMA dalam urin dengan jenis kelamin menunjukkan hasil p 0,885. Kesimpulan: Terdapat hubungan antara VMA dalam urin dengan usia dan tidak terdapat hubungan antara VMA dalam urin dengan jenis kelamin.

Kata kunci: Vanillylmandelic Acid, Tumor Neuroendokrin, Neuroblastoma, Pheochromocytoma, Paraganglioma.

---

Background: Cancer prevalence in Indonesia increased to 1.8 per 1000 population in 2018. Early diagnosis is needed to reduce mortality rate. One of the ways to diagnose tumors is by examining tumor markers, such as vanillylmandelic acid (VMA). VMA is catecholamine metabolites which will increase their production in several neuroendocrine tumors. Catecholamine level can be influenced by age and gender. There is no data about proportion of positive VMA in urine of patients with suspected neuroendocrine tumors in Jakarta and the association of VMA in urine with age and gender. Objective: The objective of this study was to determine the proportion of positive VMA in urine of patients with suspected neuroendocrine tumors and its association with age and gender. Methods: This study used a cross-sectional study design. Secondary data were collected in the form of VMA examination forms and result sheets from patients with suspected neuroendocrine tumors in the period 2010 to April 2019. Data were obtained from the Department of Biochemimstry and Molecular Biology, FKUI. Collection of secondary data conducted in October 2019 with a total of 295 study subjects. Qualitative examination of urinary VMA used spot test method. Positive examination result  showed levels of VMA in urine >8mg/24 hours, while negative result showed levels of VMA in urine  8mg/24 hours. Inclusion criteria were subject data with a provisional diagnosis of neuroblastoma, pheochromocytoma, and paraganglioma. Results: The proportion of positive VMA in urine of suspected neuroendocrine tumor patients in this study was 14,2% (CI95%, 10,2 – 18,2%). Analysis of the association between VMA in urine and age result was p value 0,023. P value form analysis of the association between VMA in urine and gender was 0,885. Conclusion: There is an association between VMA in urine with age and there is no association between VMA in urine with gender.

Keywords: Vanillylmandelic Acid, Neuroendocrine Tumors, Neuroblastoma, Pheochromocytoma, Paraganglioma.

"

"Latar Belakang: Sarkopenia merupakan sindroma geriatri baru tertinggi dengan luaran klinis yang buruk, sehingga perlu dilakukan penapisan. Instrumen penapisan standar memiliki sensitivitas yang rendah. Mini Sarcopenia Risk Assessment (MSRA) merupakan instrumen baru dengan performa penapisan beragam, sehingga perlu diteliti lagi. Penambahan lingkar betis (LB) pada MSRA diharapkan mendapatkan hasil penapisan yang lebih baik. Tujuan: Mengetahui performa penapisan instrumen MSRA dan MSRA-LB terhadap diagnosis sarkopenia pada pasien lansia.Metode: studi potong lintang dengan subjek lansia di Poliklinik Terpadu Geriatri, Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo telah dilakukan bulan Oktober hingga Desember 2022. Data diambil melalui wawancara dan pemeriksaan antropometri, LB, kekuatan genggaman tangan, indeks massa otot apendikular, dan penilaian performa fisik.Hasil: Diperoleh subjek sebesar 118 pasien dengan proporsi sarkopenia sebesar 19 pasien (16,1%) berdasarkan AWGS 2019. Sensitivitas instrumen MSRA-7, MSRA-5, MSRA-7-LB dan MSRA-5-LB secara berurutan adalah 78,95%, 57,89%, 57,89% dan 42,11%. Sedangkan spesifisitas adalah 30,30%, 46,46%, 87,88% and 93,94%. Model MSRA-LB meningkatkan akurasi diagnosis secara bermakna p=0,003 pada MSRA-7-LB dan p= 0,005 pada MSRA-5-LB p=0,00.Simpulan: Performa penapisan intrumen MSRA memiliki sensitivitas tinggi pada versi 7 butir pertanyaan. Penambahan lingkar betis memperbaiki akurasi diagnosis instrumen MSRA namun tidak meningkatkan sensitivitas instrumen.

---

Background: Sarcopenia were the highest prevalence in current geriatric syndrome with unfavorable clinical outcomes and standardized tools to screen was unsensitive. Mini Sarcopenia Risk Assessment (MSRA) has been developed to screen sarcopenia. Even, the performance is inconsistent, that is needed to be evaluated. Adding of calf circumference (CC) was conducted to find better screening performance.

Objective: To determine the screening performance of the MSRA and MSRA-CC instruments.

Methods: A cross-sectional study was conducted in elderly outpatients Cipto Mangunkusumo Central General Hospital, from October to December 2022. Data were collected through interviews and anthropometric examinations, measurements of body weight, hand grip strength, appendicular muscle mass index, and physical performance.

Result: Eligible subjects was 118 patients base on inclusion criteria. Sarcopenia were found 19 (16,1%) subjects based on the 2019 AWGS criteria. The sensitivity values of MSRA-7, MSRA-5, MSRA-7-CC, MSRA-5-CC were 78,95%, 57,89%, 57,89% and 42,11%, respectively. The specificities were 30,30%, 46,46%, 87,88% and 93,94%, respectively. Combination MSRA-CC improved diagnostic accuracy with p value of 7 and 5 version 0,003 and 0,005, respectively.

Summary: The high sensitivity screening performance of MSRA has been found in 7 item questions version. Combination MSRA-CC improved diagnostic accuracy of sarcopenia without increasing of sensitivity those instruments."

"Obesitas merupakan salah satu masalah kesehatan di Indonesia, dan merupakan salah satu faktor yang berhubungan dengan penurunan kualitas hidup dan faktor resiko perkembangan berbagai penyakit lainnya. Obesitas juga berhubungan dengan status inflamasi kronik yang berperan dalam perkembangan disfungsi metabolik dan sindrom metabolik. Akupunktur diketahui dapat membantu menurunkan berat badan dengan cara menekan nafsu makan dan mengurangi resiko sindrom metabolik.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas terapi kombinasi akupunktur tanam benang catgut dan intervensi diet terhadap kadar Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) dan lingkar perut pada pasien obesitas. Uji klinis acak tersamar ganda dengan pembanding dilakukan pada 36 pasien obesitas yang dialokasikan secara acak menjadi kelompok terapi kombinasi akupunktur tanam benang catgut dan intervensi diet (kelompok kasus) atau kelompok akupunktur sham dan intervensi diet (kelompok kontrol).Hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan bermakna kadar TNF-α awal dengan akhir dalam kelompok kasus (p < 0,01) dan terdapat perbedaan bermakna selisih lingkar perut awal dan akhir antara kedua kelompok (p < 0,01; IK 95% 1,68 sampai 6,13). Kesimpulan penelitian ini terapi kombinasi akupunktur tanam benang catgut dan intervensi diet memiliki pengaruh terhadap kadar TNF-α plasma darah dan lingkar perut pada pasien obesitas.

---

Obesity is a health problem in Indonesia and associated with decreased quality of life and a risk factor for the development of other diseases. Obesity is also associated with chronic inflammatory status that play a role in the development of metabolic dysfunction and metabolic syndrome. Acupuncture is known to help you lose weight by suppressing appetite and reducing the risk of metabolic syndrome.

The aim of this study was to establish the effectiveness of acupoint catgut embedding therapy combined with dietary intervention on tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels and abdominal circumference in obese patients. This study is a randomized, double-blind and controlled clinical trial involving 36 obese patients that are allocated into groups of catgut embedding method combined with dietary intervention (case group) or sham acupuncture combined with dietary intevention (control group).

The results showed there was significant difference in TNF-α levels within case group (p < 0,01) and there were significant differences in abdominal circumference changes between the two groups (p < 0.01; 95% CI: 1.68 to 6.13). The conclusion of this study is acupoint catgut embedment combined with dietary intervention has effects on TNF-α levels of blood plasma and abdominal circumference in obese patients."