Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 20 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Ramadianty
"[ABSTRAK
Tujuan Menganalisis peran riwayat atopi pada keluarga terhadap risiko kejadian alergi obat Metode Penelitian kasus kontrol dengan menggunakan data retrospektif pasien rawat inap dan rawat jalan Divisi Alergi dan Imunologi Departemen Ilmu Kesehatan Anak dan Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo tahun 2012 hingga 2014 yang didiagnosis alergi obat Kelompok kontrol adalah anak yang berdasarkan anamnesis tidak pernah mengalami alergi obat dengan usia dan diagnosis utama yang sama dengan subjek Hasil Sebanyak 29 38 2 dari 76 subjek yang mengalami alergi obat memiliki riwayat atopi pada keluarga dan hanya terjadi pada 16 subjek 21 1 pada kelompok kontrol OR 2 3 IK 95 1 13 4 75 Lima dari 6 kasus 83 3 dengan alergi obat berat sindrom Steven Johson nekrolisis epidermal toksik dan syok anafilaksis memiliki riwayat atopi dalam keluarga Riwayat atopi pada ibu merupakan faktor risiko yang dapat berpengaruh pada kejadian alergi obat OR 2 25 IK 95 1 01 5 087 Jika faktor perancu human imunodeffciency virus sepsis dan keganasan dikeluarkan terdapat 20 dari 46 pasien 43 5 anak dengan alergi obat memiliki riwayat atopi dalam keluarga sehingga masih terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat atopi pada keluarga dengan alergi obat walaupun dengan power penelitian yang lebih rendah Subjek yang memiliki penyakit atopi tidak memiliki risiko lebih tinggi terhadap kejadian alergi obat dibandingkan dengan subjek yang tidak memiliki penyakit atopi Simpulan Pada penelitian ini subjek dengan risiko atopi pada keluarga memiliki risiko lebih besar untuk terjadinya alergi obat dibandingkan dengan anak non atopi Subjek dengan riwayat atopi pada ibu memiliki risiko lebih tinggi untuk terjadinya alergi obat dibanding dengan riwayat atopi pada ayah dan saudara kandung Kata kunci alergi obat riwayat atopi keluarga faktor risiko ABSTRACT Objective To analyze the role of atopy in the family in child with drug allergyMethods A case control study using retrospective data of inpatient and outpatient clinic Allergy and Immunology Division at Child Health Departement and Dermatovenereology Departement Control group were children who have never experienced drug allergy matched for age and primary diagnosis with the subjectResults A total of 29 subjects 38 2 of 76 patients with drug allergies have family history of atopy compared to 16 subjects 21 1 in the control group OR 2 3 95 CI 1 13 to 4 75 Five in 6 cases with severe drug allergy Steven Jhonson syndrome necrolysis epidermal toxic and anaphylactic shock had a family history of atopy Mother rsquo s atopy plays more important role OR 2 25 95 CI 1 01 to 5 087 compare to father rsquo s and sibling rsquo s atopy After all of confounding factors human immunodeficiency virus sepsis and malignancy were taken out there were 20 in 46 43 5 pasien with drug allergy have family history of atopy so the corelation between history atopy in family still found but power of study decreased Atopy subject were not in a greater risk of drug allergy compare with non atopy subject Conclusions In this study subject with family history of atopy were at greater risk for drug allergy compared to non atopic children Children with a history of atopy mothers have a higher risk for the occurrence of drug allergy history of atopy compared with the father and sibling Keywords drug allergy atopic family history risk factors;Objective To analyze the role of atopy in the family in child with drug allergyMethods A case control study using retrospective data of inpatient and outpatient clinic Allergy and Immunology Division at Child Health Departement and Dermatovenereology Departement Control group were children who have never experienced drug allergy matched for age and primary diagnosis with the subjectResults A total of 29 subjects 38 2 of 76 patients with drug allergies have family history of atopy compared to 16 subjects 21 1 in the control group OR 2 3 95 CI 1 13 to 4 75 Five in 6 cases with severe drug allergy Steven Jhonson syndrome necrolysis epidermal toxic and anaphylactic shock had a family history of atopy Mother rsquo s atopy plays more important role OR 2 25 95 CI 1 01 to 5 087 compare to father rsquo s and sibling rsquo s atopy After all of confounding factors human immunodeficiency virus sepsis and malignancy were taken out there were 20 in 46 43 5 pasien with drug allergy have family history of atopy so the corelation between history atopy in family still found but power of study decreased Atopy subject were not in a greater risk of drug allergy compare with non atopy subject Conclusions In this study subject with family history of atopy were at greater risk for drug allergy compared to non atopic children Children with a history of atopy mothers have a higher risk for the occurrence of drug allergy history of atopy compared with the father and sibling Keywords drug allergy atopic family history risk factors;Objective To analyze the role of atopy in the family in child with drug allergyMethods A case control study using retrospective data of inpatient and outpatient clinic Allergy and Immunology Division at Child Health Departement and Dermatovenereology Departement Control group were children who have never experienced drug allergy matched for age and primary diagnosis with the subjectResults A total of 29 subjects 38 2 of 76 patients with drug allergies have family history of atopy compared to 16 subjects 21 1 in the control group OR 2 3 95 CI 1 13 to 4 75 Five in 6 cases with severe drug allergy Steven Jhonson syndrome necrolysis epidermal toxic and anaphylactic shock had a family history of atopy Mother rsquo s atopy plays more important role OR 2 25 95 CI 1 01 to 5 087 compare to father rsquo s and sibling rsquo s atopy After all of confounding factors human immunodeficiency virus sepsis and malignancy were taken out there were 20 in 46 43 5 pasien with drug allergy have family history of atopy so the corelation between history atopy in family still found but power of study decreased Atopy subject were not in a greater risk of drug allergy compare with non atopy subject Conclusions In this study subject with family history of atopy were at greater risk for drug allergy compared to non atopic children Children with a history of atopy mothers have a higher risk for the occurrence of drug allergy history of atopy compared with the father and sibling Keywords drug allergy atopic family history risk factors, Objective To analyze the role of atopy in the family in child with drug allergyMethods A case control study using retrospective data of inpatient and outpatient clinic Allergy and Immunology Division at Child Health Departement and Dermatovenereology Departement Control group were children who have never experienced drug allergy matched for age and primary diagnosis with the subjectResults A total of 29 subjects 38 2 of 76 patients with drug allergies have family history of atopy compared to 16 subjects 21 1 in the control group OR 2 3 95 CI 1 13 to 4 75 Five in 6 cases with severe drug allergy Steven Jhonson syndrome necrolysis epidermal toxic and anaphylactic shock had a family history of atopy Mother rsquo s atopy plays more important role OR 2 25 95 CI 1 01 to 5 087 compare to father rsquo s and sibling rsquo s atopy After all of confounding factors human immunodeficiency virus sepsis and malignancy were taken out there were 20 in 46 43 5 pasien with drug allergy have family history of atopy so the corelation between history atopy in family still found but power of study decreased Atopy subject were not in a greater risk of drug allergy compare with non atopy subject Conclusions In this study subject with family history of atopy were at greater risk for drug allergy compared to non atopic children Children with a history of atopy mothers have a higher risk for the occurrence of drug allergy history of atopy compared with the father and sibling Keywords drug allergy atopic family history risk factors]"
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
TA-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Afiah Salsabila
"Pendahuluan. Kepatuhan cuci tangan yang rendah merupakan masalah bagi banyak tempat pelayanan kesehatan. Hal ini bisa menjadi masalah karena praktik cuci tangan sudah terbukti efektif mencegah Healthcare-associated Infections (HAI). Riset ini bertujuan untuk mengetahui faktor apa saja yang berhubungan dengan kepatuhan cuci tangan agar dapat membantu proses pembuatan program promosi cuci tangan yang lebih efektif.
Metode. Studi cross sectional dilakukan untuk mengetahui faktor apa saja yang berhubungan dengan kepatuhan cuci tangan. Penelitian ini dilakukan di Divisi Perinatologi Departemen Ilmu Kesehatan Anak Rumah Sakit Ciptomangunkusumo. Subyek penelitian adalah perawat yang sedang aktif bertugas. Setelah diobservasi, kuesioner dibagikan kepada subyek-subyek tersebut. Untuk analisis data, penelitian ini menggunakan Fishers Exact Test.
Hasil. Data dikumpulkan dari 89 responden. Seluruh responden adalah perempuan dan mempunyai usia rata-rata 31.79 tahun. Sebanyak 86.5% lulus D3 dan 93.3% mempunyai tingkat kepatuhan cuci tangan sedang. Hanya sedikit yang memiliki kepatuhan cuci tangan yang baik. Semua faktor yang telah diteliti, yaitu pengetahuan, persepsi, motivasi, niat, dan sikap) tidak mempunyai hubungan bermakna dengan kepatuhan cuci tangan.
Kesimpulan. Semua responden yang terkumpul adalah perempuan dan mayoritas lulusan D3. Pengetahuan, persepsi, motivasi, niat, dan sikap terhadap cuci tangan tidak menunjukkan adanya hubungan dengan kepatuhan cuci tangan. Walaupun demikian, ditemukan bahwa mayoritas dari subjek penelitian menunjukkan kepatuhan cuci tangan yang sedang meskipun memiliki pengetahuan yang rendah tentang praktik cuci tangan. Hal ini dapat membuka diskusi mengenai batasan-batasan penelitian dan faktorfaktor lain yang dapat berhubungan dengan hasil penelitian ini."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Nisa Amalia
"Latar Belakang: Infeksi dengue merupakan salah satu penyakit infeksius terpenting di negara tropis dan subtropid yang disebabkan oleh virus RNA single-stranded yang ditularkan melalui nyamuk. Penyakit ini menjadi beban ekonomi di daerah endemik, khusunya di Indonesia, yang merupakan daerah hiper-endemik. Keempat serotipe dari virus dengue terdapat di Indonesia, dan dapat menyebabkan siklus multi anual dari wabah dengue. Dengan keterbatasan dan ketidak-efektifan pengobatan demam dengue, ditambah dengan ketidak-efektifan dari vektor kontrol, beban penyakit dan ekonomi demam dengue perlu dievaluasi, sehingga kebijakan mengenai demam dengue dapat disusun dengan lebih baik. Riset ini ditujukan untuk menilai pengetahuan, sikap, dan praktik mengenai infeksi dengue di Kecamatan Sawangan, Kota Depok, yang merupakan faktor penting yang dapt mempengaruhi progonis demam dengue.
Metode: Sebuah penelitian cross-sectional telah dilakukan pada bulan Maret 2019 dengan total responden sebanyak 98 orang yang berasal dari enam kelurahan di Kecamatan Sawangan. Karakteristik dari responden dan KAP masing-masing responden dikumpulkan menggunakan kuesioner yang telah diuji dan hasilnya diuji dengan tes korelasi Spearman’s rank menggunakan SPSS.
Hasil: Dari 98 responden, hanya 28.6% responden yang memiliki pengetahuan yang baik mengenai demam dengue, sementara yang lainnya memiliki pengetahuan yang buruk (71.4%). Penemuan ini bertentangan dengan penemuan selanjutnya, dimana terdapat 79.6% responden yang memiliki sikap positif dan praktik pencegahan yang baik terhadap infeksi dengue, sementara yang lainnya memiliki sikap negatif dan praktik pencegahan yang buruk (20.4%).
Konklusi: Walaupun level pengetahuannya rendah, masyarakat Kecamatan Sawangan memiliki sikap yang positif terhadap demam dengue dan mengerjakan praktik pencegahan dengan baik. 

Background: Dengue Infection is one of the most important infectious disease in tropical and subtropical countries which caused by a single-stranded RNA virus transmitted through mosquito. The disease becomes economic burden in endemic countries, especially in Indonesia, where it is hyperendemic. All the four serotypes of DENV are present in Indonesia, which might lead to the multi-annual cycle of dengue outbreaks. With limited and ineffective treatment for dengue infection, in addition to ineffective vector control, the disease and economic burden of dengue infection in the society is needed for evaluation of interventions, thus better policy can be made. This study was aimed to assess the KAP of dengue infection among residents of Sawangan District, Depok City, which become important factors that can affect the prognosis of dengue infection.
Method: A community-based cross-sectional study was conducted during March 2019 with a total of 98 participants from six kelurahan in Sawangan District. The characteristic of participants and their KAP regarding dengue infection was collected using pre-tested questionnaire and the results were tested using Spearman’s rank correlation test with SPSS.
Results: Out of 98 participants, there are only 28.6% of participants who had good knowledge regarding dengue infection while the others had poor knowledge (71.4%). In the contrary, 79.6% of the participants had positive attitude and good preventive practices, while the others had negative attitude and poor preventive practices (20.4%).
Conclusion: Despite the low knowledge level, the residents of Sawangan District had positive attitude towards dengue infection and perform good preventive practices against dengue infection. 
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia , 2019
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Niken Wahyu Puspaningtyas
"Latar Belakang: Sepsis saat ini masih merupakan masalah utama di bidang perawatan dan pelayanan neonatus dengan angka mortalitas 24% pada tahun 2012. Gangguan sistem koagulasi pada sepsis akibat aktivasi endotel dan pengeluaran faktor jaringan ditandai dengan eksaserbasi proses koagulasi, gangguan sistem anti-koagulasi, dan penurunan degradasi fibrin yang mengakibatkan terbentuknya trombosis mikrosirkulasi, deposisi bekuan fibrin, hipoperfusi jaringan serta hasil akhir berupa disfungsi organ. Kaskade koagulasi menunjukkan trombin memiliki peran penting dan salah satu komponen antikoagulan utama diperankan oleh antitrombin (AT). Seratus persen neonatus dengan sepsis menderita defisiensi AT namun belum ada data pada neonatus yang secara klinis menderita sepsis.
Tujuan: Mengetahui profil dan perubahan kadar antitrombin pada neonatus yang secara klinis menderita sepsis awitan dini di unit perawatan Perinatologi Departemen Ilmu Kesehatan Anak Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo.
Metode: Penelitian bersifat deskriptif prospektif yang dilakukan pada bulan Agustus-November 2013. Subjek penelitian adalah neonatus usia gestasi 28-40 minggu (berat lahir >1000 gram) yang secara klinis terdiagnosis sepsis dan dirawat di ruang Perawatan Perinatologi Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Dilakukan pengukuran kadar serum AT secara serial pada perawatan hari pertama, ketiga dan kelima. Kadar serum AT disajikan dalam bentuk nilai rerata dan simpang baku. Analisis statistik dilakukan untuk melihat perbedaan antar rerata AT pada hari pertama, ketiga dan kelima perawatan dengan menggunakan uji Anova (analisis bivariat).
Hasil: Penelitian ini dilakukan pada 62 neonatus yang secara klinis menderita sepsis. Pada penelitian ini didapatkan peningkatan rerata AT yang meningkat secara bermakna pada ketiga pengukuran AT (P=0,000) dan kecenderungan peningkatan kadar AT yang lebih tinggi pada pasien yang hidup dibandingkan pasien yang mati. Terdapat 56,5% neonatus dengan defisiensi antitrombin pada pemeriksaan hari pertama perawatan dengan profil nilai rerata AT pasien penelitian sebesar 30,01% (SD 17,36) pada pemeriksaan hari pertama, 37,9% (SD 19,34) pada pemeriksaan hari ketiga dan 47,05% (SD 18,25) pada pemeriksaan hari kelima perawatan.
Simpulan: Terdapat profil kadar AT yang rendah dan peningkatan kadar AT pada pasien neonatus yang secara klinis menderita sepsis. Antitrombin masih mungkin memiliki peran sebagai faktor prognostik.

Background: Neonatal sepsis still becomes one of major problems in neonatal care. The problem can be seen from the 24% mortality in 2012. Within the pathophysiology of sepsis, coagulation derangements caused by endothelial activation and secretion of tissue factor, are characterized by coagulation exacerbation, impaired anticoagulation system, and decreased fibrin removal. These derangements are marked by the generation of microcirculation thrombosis with deposition of microclots and obstruction of circulation, impairing blood flow contributing to tissue hypoperfusion and consequently organ dysfunction. In addition to this, coagulation cascade demonstrates that thrombin has major role in the formation of fibrin. One of the main anticoagulant against the coagulation activity is played by antithrombin (AT). Eventhough all neonate with neonatal infection have AT deficiency, there is no data in clinically early-onset neonatal infection.
Objectives: This study was designed to identify the profile and changes in AT in clinically early-onset neonatal infection in Perinatology ward Cipto Mangunkusumo Hospital.
Method: A descriptive in prospectively was conducted from August until November 2013. Subjects were neonate 28-40 weeks gestational ages (birth weight >1000 gram) who clinically diagnosed with neonatal infection and hospitalized in Perinatology ward Cipto Mangunkusumo Hospital. Serum AT level was measured serially in the first, third, and fifth day of the hospitalization. Data AT profile was presented by the mean and confidence interval. Anova test was used to analyze the difference between measurements (bivariate analysis).
Result: This study found that the mean of serum AT level increase significantly in the serial measurement (p=0,000) and there was a trend showing higher increamental level of AT in survived patient compared to the died one. These results are taken from samples of 62 neonates with clinically early-onset neonatal infection. From the samples, 56,5% of neonates were having antithrombin deficiency from the first day of the hospitalization. In addition to this, the means serum AT level was 30,01% (SD 17,36) in the first day, 37,9% (SD 19,34) in the third day and 47,05% (SD 18,25) in the fifth day of hospitalization.
Conclusion: There was low level of antithrombin profile and increasing serum level AT in clinically early-onset neonatal infection. Antithrombin may have beneficial effect as a prognostic factor.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014
SP-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Grace Yuliona Sirtin Tumakaka
"Anak sangat rentan mengalami ketidakseimbangan cairan karena memiliki proporsi air tubuh yang lebih besar di ruang ekstraseluler. Tujuan penulisan karya ilmiah akhir ini adalah memberikan gambaran penerapan model konservasi Levine dalam proses asuhan keperawatan pada klien anak dengan ketidakseimbangan cairan. Dan memberikan gambaran penerapan tehnik distraksi meremas bola lunak dalam mengontrol nyeri anak selama insersi kateter intravena. Model konservasi Levine digambarkan pada 5 kasus kelolaan. Masalah keperawatan yang muncul pada 4 kasus adalah kekurangan volume cairan dan 1 kasus kelebihan volume cairan. Intevensi keperawatan yang diberikan berdasarkan prinsip konservasi energi, konservasi integritas struktural, konservasi integritas personal dan konservasi integritas sosial. Evaluasi yang didapatkan pada kelima kasus tersebut adalah masalah kekurangan volume cairan teratasi dan masalah kelebihan volume cairan teratasi sebagian. Selanjutnya pada penerapan tehnik distraksi meremas bola lunak pada anak yang dilakukan insersi intravena didapatkan skor nyeri anak berkurang. Hal ini membuktikan bahwa tehnik distraksi meremas bola lunak efektif mengontrol nyeri saat insersi intravena pada anak.

Children are very susceptible to experience fluid imbalances due to their body composition which have a greater proportion of body water in the extracellular space. The paper aims to illustrate the application of the Levine conservation model in the process of nursing care to a child with fluid imbalance. This paper also provides an overview of softball squeezing distraction techniques to control children's pain during intravenous catheter insertion. Levine s conservation model is described in five cases. In general, four cases were related to a lack of fluid volume and one case related to excess fluid volume. The nursing intervention was given based on the four conservation principles: energy, structural integrity, personal integrity, and social integrity. The evaluation obtained from the five cases informs that the problem of lack of fluid volume resolved, and the problem of the excess fluid volume was partially resolved. Furthermore, in applying softball squeezing distraction techniques to children who have intravenous insertions, the child s pain score was decreased. Softball squeeze distraction techniques are proved to control pain effectively during intravenous insertion in children."
Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2019
SP-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Silitonga, Freddy Guntur Mangapul
"Latar belakang : Pembedahan abdomen secara laparotomi menyebabkan penurunan kadar albumin. Kadar albumin di bawah 3,00 g/dL berperan dalam terjadinya mortalitas dan morbiditas pasca-operasi.
Tujuan: Mengetahui hubungan antara kadar albumin pre-operasi dan pasca-operasi terhadap luaran klinis pasca-operasi laparotomi.
Metode : Penelitian ini dengan desain kohort retrospektif menggunakan data rekam medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak tahun 2015-2017. Total sampling pada pasien pasca-laparotomi di PICU dengan rentang usia 1 bulan hingga 18 tahun, dikelompokan ke dalam dua kategori, yaitu: albumin ≤ 3,0 g/dL dan > 3,00 g/dL. Subyek diambil data luaran klinis pasca-operasi seperti sepsis pasca-operasi, infeksi luka operasi, dehisens, relaparotomi, dan lama rawat di PICU.
Hasil : Dua ratus satu subyek pasca-laparotomi diikutsertakan dalam penelitian ini. Kadar albumin pre-operasi ≤ 3,0 g/dL meningkatkan risiko terjadinya sepsis pasca-operasi (RR 3,40(95%IK: 1,54-7,51), relaparotomi (RR 3,84(95%IK: 1,28-11,49), dan lama rawat PICU 2 kali lebih lama daripada normoalbuminemia. Kadar albumin pasca-operasi ≤ 3,0 g/dL meningkatkan risiko terjadinya sepsis pasca-operasi (RR 2,55(95%IK: 1,40-4,63) dan lama rawat PICU 1 hari lebih lama daripada normoalbuminemia. Mortalitas pada kelompok hipoalbuminemia sebesar 19,2% dengan RR 3,44(95%IK: 1,07-11,07).
Simpulan : Hipoalbuminemia pre-operatif atau pasca-operatif meningkatkan risiko kejadian sepsis pasca-operatif. Hipoalbuminemia pre-operatif atau pasca-operatif tidak berhubungan dengan infeksi luka operasi. Hipoalbuminemia pre-operatif atau pasca-operatif tidak berhubungan dengan risiko kejadian dehisens. Hipoalbuminemia pre-operatif meningkatkan risiko untuk menjalani relaparotomi. Hipoalbuminemia pre-operatif atau pasca-operatif memperpanjang lama rawat di PICU. Hipoalbuminemia pre-operatif meningkatkan angka mortalitas.

Backgrounds : Laparotomy abdominal surgery decreasing serum albumin. Serum albumin concentration below 3,00 g/dL associated with postoperative morbidity and mortality.
Aim: To determine the relationship between serum albumin (preoperative and postoperative) and postoperative clinical course.
Methods : Retrospesctive observational study in pediatric patients undergoing laparotomy and hospitalized in Pediatric Intensive Care Unit during January 2015- December 2017. Post-laparotomy patients over the age range 1 month to 18 years, classified according to serum albumin concentration: ≤ 3,0 g/dL and > 3,00 g/dL. Postoperative outcome measured by postoperative sepsis, surgical site infection, dehiscence, relaparotomy, PICU length of stay, and mortality.
Results : Two hundred and one subjects undergone laparotomy participated. Preoperative serum albumin ≤ 3,0 g/dL increase risk of postoperative sepsis (RR 3,40 (95%CI: 1,54-7,51)), relaparotomy (RR 3,84 (95%CI: 1,28-11,49)), and twice longer in Pediatric Intensive Care Unit length of stay. Postoperative albumin ≤ 3,0 g/dL increase risk of postoperative sepsis (RR 2,55(95%CI: 1,40-4,63)) and Pediatric Intensive Care Unit length of stay. Mortality rate in hypoalbuminemic group is 19,2% with RR 3,44(95%CI: 1,07-11,07).
Conclusions : Preoperative and postoperative hypoalbuminemia increase risk of postoperative sepsis. Preoperative and postoperative hypoalbuminemia not associated with risk of surgical site infection and wound dehiscense. Preoperative hypoalbuminemia increase risk of relaparotomy. Preoperative and postoperative albumin concentration inversely related with Pediatric Intensive Care Unit length of stay. Preoperative hypoalbuminemia increase mortality rate.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019
T58705
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Cindra Kurnia Damayanti
"Latar belakang : Penggunaan antibiotik pada ruang perawatan intensif (Intensive Care Unit, ICU) masih sangat tinggi terutama pada kasus sepsis. Penggunaan terapi tidak rasional merupakan masalah serius dan umum terjadi dan dapat menyebabkan meningkatnya resistensi antibotik. Sepsis merupakan disfungsi organ yang mengancam kehidupan (life-threatening organ dysfunction) yang disebabkan oleh disregulasi imun terhadap infeksi. Terapi antibiotik merupakan komponen utama dalam tatalaksana sepsis. Pemberian antibiotik yang tepat sejak dini pada pasien sepsis perlu dilakukan, dengan pilihan obat yang sesuai dengan pola kuman di komunitas dan rumah sakit.Tujuan : Mengevaluasi pemilihan antibiotik secara kualitatif pada kasus sepsis yang menjalani perawatan di PICU RS Cipto Mangunkusumo.Metode : Desain penelitian potong lintang berdasarkan data pasien anak dengan sepsis yang dirawat  di PICU RSCM yang tercatat di rekam medis sejak April 2017 - Maret 2018. Metode pengumpulan data dilakukan secara secara total sampling. Hasil : Subyek yang memenuhi kriteria penelitian yaitu 82 pasien. Sebagian besar subyek perempuan, dengan rentang usia enam bulan sampai satu tahun, status gizi baik, durasi rawat <7 hari, fokus infeksi tersering saluran napas, terutama infeksi komunitas. Penggunaan alat invasif yang paling banyak adalah ventilator, kateter urin dan selang nasogastrik. Antibiotik yang paling banyak digunakan adalah sefotaksim, meropenem, dan seftazidim dengan indikasi terbanyak sebagai terapi empirik, penggunaan kurang dari tujuh hari, dan jumlah antibiotik yang digunakan lebih dari satu jenis. Evaluasi pemilihan antibiotik secara kualitatif didapatkan pemilihan yang tepat sebesar 71,3%. Kesalahan tersering pemilihan antibiotik yaitu dosis dan interval antibiotik tidak tepat.Simpulan : Penggunaan antibiotik di PICU cukup tinggi. Evaluasi pemilihan antibiotik secara kualitatif didapatkan pemilihan yang tepat sebesar 71,3%.

Antibiotics are the most commonly used medicines in the Pediatirc Intensive Care Units (PICUs) espesially in sepsis cases. Irrational antibiotic therapy is a serious problem and can lead to increased antibiotic resistance. Sepsis is a life-threatening organ dysfunction caused by immune dysregulation of infection. Antibiotic therapy is a major component in the management of sepsis. Proper administration of antibiotics in sepsis patients needs to be done, with a choice of drugs that are appropriate to the patterns of bacteria in the community and hospitals.Aim: To qualitatively evaluate antibiotic use in sepsis cases undergoing treatment in PICU Cipto Mangunkusumo Hospital. Method: We perform cross sectional study, reviewing patient medical report of child diagnosed with sepsis admitted to PICU Cipto Mangunkusumo Hospital from April 2017 – March 2018. All antibiotic usage data was collected. Result: Subjects who met the study criteria were 82 patients with sepsis and given antibiotics. The majority patients given antibiotics were female, ranging in age from six months to one year, with good nutritional status, duration of stay <7 days, the most common focus infections was respiratory infection, and community infections. The most common invasive devices used were ventilator, urinary catheter and nasogastric tube. The most common antibiotics used cefotaxime, meropenem, and ceftazidim with mostly empiric therapy indication, use less than seven days, and more than one type of antibiotics were given. Qualitative evaluation of antibiotics was obtained with the appropriate use 71.3%. The most common mistake in choosing antibiotics were inappropriate dosage and inappropriate interval of antibiotics. Conclusions: Antibiotic use in PICU still high. Of sepsis patients recieving antibiotics treatment at PICU Cipto Mangunkusumo Hospital, 71,3% were given antibiotics appropriately."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
SP-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Baitil Atiq
"Latar belakang: Endokarditis infektif (EI) merupakan salah satu penyebab kesakitan dan kematian pada anak baik yang dengan penyakit jantung bawaan (PJB) maupun tanpa PJB. Insidens EI pada anak jarang dibandingkan orang dewasa, tetapi diprediksikan akan meningkat seiring meningkatnya kesintasan anak dengan PJB dan meningkatnya penggunaan kateter vena sentral. Saat ini belum ada data epidemiologi, karakteristik klinis dan mikrobiologis, serta luaran EI pada anak di Indonesia.
Tujuan: Mengetahui karakteristik, profil mikrobiologis serta luaran penyakit EI pada anak serta faktor-faktor yang memengaruhinya sehingga dapat menilai efektivitas terapi empiris yang digunakan saat ini.
Metode: Menggunakan desain potong lintang pada anak dengan EI usia 0-18 tahun yang dirawat di RSCM tahun 2014-2018. Data mengenai karakteristik klinis, pola kuman dan uji sensitivitasnya, serta luaran EI diperoleh melalui rekam medis pasien.
Hasil: Insidens EI di RSCM pada tahun 2014-2018 adalah 3,08 kasus per 10000 rawat inap anak. Insidens per tahun meningkat seiring dengan peningkatan jumlah rawat inap anak. Karakteristik klinis anak dengan EI di RSCM umumnya laki-laki berusia 5-18 tahun, dengan penyakit dasar PJB terutama ventricular septal defect  (VSD) dan tetralogy of fallot (TOF). Faktor risiko utama yang ditemukan adalah prosedur invasif dan pemasangan kateter vena sentral.  Sebagian besar biakan steril dengan bakteri terbanyak yang tumbuh adalah S. aureus yang resisten terhadap penisilin G dan ampisilin. Angka komplikasi pada EI di RSCM cukup tinggi yaitu 40,2% dengan angka mortalitas 5,9%. Tidak ditemukan perbedaan usia, jenis kelamin, penyakit dasar, dan ukuran vegetasi pada kelompok dengan dan tanpa komplikasi di RSCM. 
Kesimpulan: Terdapat peningkatan insidens EI pada anak dalam kurun waktu 5 tahun dengan etiologi utama S.aureus. Uji kepekaan antibiotik menunjukkan resistensi kuman terhadap antibiotik empirik yang digunakan. Angka komplikasi dan kematian pada anak masih cukup tinggi sehingga perlu dilakukan tindakan pencegahan yang tepat pada anak berisiko tinggi EI.

Background: Infective endocarditis (IE) is one of the cause of morbidity and mortality in children both with or without congenital heart disease (CHD). The incidence is much lower than adults but tends to increase along with improved survival rates of children with CHD and increased usage of central venous catheter in critically ill children. Nowadays, there is still no epidemiological data, clinical characteristics, microbiological profile, and outcomes of IE in children in Indonesia.
Objectives: To assess the recent trends in incidence, characterictics, microbiological profile and outcomeof infective endocarditis in children during the period  of 2014–2018.
Methods: Using cross sectional study design involving patients with IE aged 0-18 years old admitted in Cipto Mangunkusumo Hospital (CMH) in 2014-2018. Clinical data, microbiological profile, and outcomes of subjects with IE was obtained from electronic and printed medical record.
Results: Total incidence of IE in CMH in 5 years was 3.08 cases per 10000 pediatric admission with increasing trends along with increased total pediatric admission. Clinical characteristics was predominantly male, aged 5-18 years old, with CHD as underlying disease, especially ventricular septal defect  (VSD) and tetralogy of fallot (TOF). The most common predisposing factors were history of invasive procedure and indwelling central catheter. Most of cases were the blood culture negative IE with the majority of positive blood cultures isolated S.aureus resistant to penisilin G and ampisilin. There were high rates of complications (40.2%) leading to mortality (5.9%) in CMH. There was no significant difference in age, genders, underlying disease, and size of vegetation in both cases with or withot complication in CMH.
Conclusions: There were increasing trends of IE incidence in children during last five years with S.aureus as the most common causative agent. Antibiotic sensitivity test showed antibiotic resistant to the most common empirical antibiotics in the health care setting. Complication and mortality rates were still high, thus proper prophylactic procedure was needed to be considered in high risked population.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Distyayu Sukarja
"Latar belakang: Acinetobacter baumannii Acb merupakan salah satu organisme penyebab infeksi neonatal di ruang rawat perinatologi. Kemampuan Acb menyebabkan resistensi antibiotik dan mampu mempertahankan diri dari desikasi serta desinfeksi berpotensi mengakibatkan kejadian luar biasa infeksi rumah sakit. Infeksi Acb terutama galur resisten dapat memengaruhi keberhasilan terapi, meningkatkan waktu dan biaya perawatan, serta angka mortalitas. Informasi mengenai Acb di Indonesia sangat terbatas.
Tujuan: 1 Mengetahui prevalens infeksi Acb. 2 Mengetahui karakteristik neonatus terinfeksi Acb. 3 Mengetahui pola sensitivitas dan resistensi Acb terhadap antibiotik 4 Mengetahui proporsi luaran neonatus terinfeksi Acb. 5 Mengetahui faktor risiko infeksi Acb pada neonatus di perawatan Unit Perinatologi Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo RSCM.
Metode: Penelitian kohort retrospektif dengan pengambilan data rekam medis pasien neonatus yang dirawat di Unit Perinatologi RSCM sejak 1 Januari 2012 hingga 30 Juni 2016 dengan diagnosis sepsis neonatal awitan lambat. Faktor- faktor yang dianggap berpengaruh dianalisis secara multivariat.
Hasil: Pada periode 1 Januari 2012-30 Juni 2016, didapatkan 540 subyek dengan diagnosis sepsis neonatal awitan lambat. Hampir seluruh subyek merupakan bayi prematur. Prevalens infeksi Acb didapatkan sebanyak 35,4 dengan infeksi Acb galur resisten sebanyak 94,8. Mortalitas akibat Acb adalah 65,4. Sensitivitas antibiotik paling baik yaitu polimiksin dan kolistin sebanyak 26,1 dan 20,6. Resistensi antibiotik paling tinggi ditemukan pada golongan sefalosporin 93 dan karbapenem 82 . Pada analisis multivariat didapatkan faktor risiko yang bermakna yaitu penggunaan karbapenem sebelum terinfeksi Acb p

Background Acinetobacter baumannii Acb attributes as pathogen for serious nosocomial infections in Neonatal units. The way it accumulates mechanisms of antimicrobial and desiccation resistance may cause nosocomial outbreaks. It represents a challenge as therapeutic options are limited and associated with an increased length of hospital stay and high mortality. Informations about Acb are not well established in Indonesia.
Aim 1 To determine the prevalence of Acb infection. 2 To described the clinical characteristics of acb infections. 3 To identify antimicrobial susceptibility of Acb. 4 To determine the mortality rate of Acb infection. 5 To determine the risk factors associated with Acb infection in Perinatology Unit of Cipto Mangunkusumo Hospital.
Method A retrospective, cohort study was conducted in Neonatal Unit of Cipto Mangunkusumo Hospital by reviewing medical records of neonates diagnosed as late onset sepsis from 1st January 2012 to 30th June 2016. Risk factors of infection were compared in multivariable analysis.
Result From 1st January 2012 to 30th June 2016, 540 cases of late onset sepsis were indentified. Preterm was noted in most cases. The prevalence of Acb infection were 35.4. Antibiotic resistant Acb was the most predominant strain accounting for 94.8 of cases of Acb infection. Overall mortality was 65.4. Isolates were resistant to cephalosporins 93 and carbapenems 82 , while susceptible to polymyxins 26.1 and colistin 20.6. Statistically significant risk factors were neonates exposed to carbapenems before infection odds ratio OR 1.989 p"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
T55648
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Rossy Agus Mardani
"ABSTRAK
Latar belakang: Manifestasi klinis yang bervariasi, patogenesis yang kompleks, dan perbedaan serotipe virus membuat sulit memprediksi perjalanan penyakit dengue. Pencarian faktor-faktor prognosis sangat penting dalam memprediksi kasus yang mungkin berkembang menjadi sindrom syok dengue SSD . Anak yang dirawat di RS dapat mengalami syok. Angka kematian SSD 7,81 dan prevalens SSD 15,53 yang tinggi serta klasifikasi infeksi virus dengue terbaru menurut pedoman WHO 2011 merupakan alasan dilakukan penelitian ini. Tujuan: Mengetahui faktor-faktor prognosis demam berdarah dengue DBD yang berpotensi menjadi SSD. Metode: Studi retrospektif menggunakan data rekam medik pasien anak usia 0 sampai ABSTRACT Background Various clinical manifestations, complex pathogenesis and different virus serotypes make us difficult to predict course of dengue. Prognosis factors finding is important to predict cases progressing to become dengue shock syndrome DSS . Hospitalized children may sustain shock. High mortality rate 7,81 , prevalence of DSS 15,53 1 and new dengue virus infection classification according WHO 2011 guideline are reasons doing this research. Objective To know prognosis factors in Dengue Hemorrhagic Fever DHF which have potency to become DSS. Methods Retrospective study use medical records of children age 0 until "
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2017
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
<<   1 2   >>