Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Evaluasi penggunaan PPI perlu dilakukan melihat tingginya penggunaan PPI dan dampak yang mungkin terjadi dari penggunaan PPI yang tidak tepat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi penggunaan PPI di instalasi rawat inap RSPAD Gatot Soebroto periode Februari - April 2016. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik observasional dengan metode pengambilan data secara prospektif berdasarkan resep dan rekam medis. Sampel adalah data seluruh pasien BPJS yang menggunakan PPI di instalasi rawat inap departemen penyakit dalam RSPAD periode Februari - April 2016. Evaluasi penggunaan PPI dilakukan berdasarkan rasionalitas dan efektivitas terapi. Analisis dilakukan terhadap 153 terapi dari 91 pasien. Terdapat 77,78% penggunaan PPI yang tepat indikasi, 77,78% yang tepat pemilihan obat, 98,69% yang tepat penilaian kondisi pasien sebesar, 4,58% yang tepat dosis, 66,01% yang tepat lama pemberian, dan 86,27% efektif.

---

Evaluation of the use of PPI needs to be done perceiving the high use of PPI and likely impacts from inappropriate use of PPI. The aim of this study was to evaluate the use of PPI on inpatients at Gatot Soebroto Army Center Hospital in Period of February-April 2016. The study design was observational analytic descriptive with prospective data collection method based on prescription and medical record. The sample was data of entire adult inpatients with BPJS health insurance who used PPI at internal disease department of RSPAD. PPI use was evaluated based on rationality and therapy effectiveness. Analysis carried out on 153 therapies of 91 patients. This study obtained appropriate indication percentage by 77,78%, appropriate drug selection by 77,78%, appropriate patient condition assessment by 98,69%, appropriate dose by 4,58%, appropriate therapy duration by 66,01%, and therapy effectiveness by 86,27%."

"Gastropathy refers to the damage of the epithelial cells of the gastric mucosa and disturbance of epithelial cell regeneration unaccompanied by inflammation. Gastropathy occurs due to irritation by chemical agents (such as non-steroidal anti inflammatory drugs - NSAIDs and alcohol), bile reflux, hypovolemic conditions, and chronic obstruction.NSAIDs in general are chemical agents that cause irritation of the upper gastrointestinal tract through direct and indirect topical effects and by inhibiting prostaglandin synthesis through inhibition of COX-1 and COX-2. There are many data that demonstrates that the anti-inflammatory function of NSAIDs is mainly through inhibition of COX-2, while many of their side effects are due to inhibition of COX-1.In general, there is a correlation between the influence of NSAID and the administered dose. The higher the dose, the higher the risk for upper gastrointestinal tract disorder. NSAID users who frequently switch drugs have a risk twice higher than those only receiving one kind of NSAID. Those who use NSAID with corticosteroids have 15 times the risk. Use ofNSAID simultaneously with anticoagulants increases the risk of bleeding from ulcer 13 times compared to control subjects. NSAID use in a patient with history of bleeding from the gastrointestinal tract is 17.2 times non-users. Smoking also increases the percentage of gastroduodenal ulcer due to NSAID.Clinical symptoms ofNSAID gastropathy are often only dyspepsia syndrome. There is no correlation between symptoms and endoscopic findings.The first step in the therapy ofNSAID gastropathy is termination ofNSAID administration. To treat and prevent risks of gastropathy due to NSAID, mucosal protection agents may be used. Out of the various kinds of medicine available, proton-pump inhibitors turn out to be more effective compared to H2 receptor antagonists or cytoprotectiveagents."

"Asma adalah gangguan inflamasi kronik saluran napas yang melibatkan berbagai set infla nasi. Proses inflamasi ini menyebabkan peningkatan kepekaan (hipereaktiviti) saluran napas terhadap berbagai rangsangan sehingga timbul gejala-gejala pernapasan akibat penyempitan saluran napas difus dengan derajat bervariasi yang dapat membaik secara spontan atau dengan pengobatan. Gejala asma dapat ditimbulkan oleh berbagai rangsangan termasuk refluks gastroesofagus.Penyakit refluks gastroesofagus (PRGE) didefinisikan sebagai gejala dan atau kerusakan mukosa esofagus (esofagitis) akibat refluks abnormal isi lanibung ke dalam esofagus. Refluks gastroesofagus berhubungan erat dengan berbagai gejala dan kelainan saluran napas termasuk batuk kronik serta asma. Hubungan penyakit refluks gastroesofagus dan asma dipikirkan oleh William Oster pertama kali pada tahun 1912. Oster memperkirakan bahwa serangan asma mungkin disebabkan oleh iritasi langsung mukosa bronkus atau tidak langsung oleh pengaruh refleks lambung. Kekerapan penyakit refluks gastroesofagus pada asma secara pasti tidak diketahui, diperkirakan antara 34-89%.Penelitian menunjukkan sekitar 55-82% pasien asma mempunyai gejala PRGE. Hasil pemeriksaan endoskopi pasien asma menunjukkan kekerapan esofagitis antara 27-43%. Peran pengobatan PRGE terhadap kontrol asma masih belum jelas. Pengobatan dengan antirefluks tidak konsisten dalam memperbaiki faal paru, gejala asma, asma ma'am ataupun penggunaan obat asma pada pasien asma tanpa reflux associated respiratory symptoms (RARS).Rangkuman berbagai penelitian yang telah ada menunjukkan bahwa terapi dengan obat-obat antirefluks mengurangi gejala asma, mengurangi penggunaan obat-obat asma tetapi mempunyai efek minimal atau bahkan tidak ada pada faal paru. Penghambat pampa proton (PPP) telah dikenal sebagai obat terbaik untuk tatalaksana PRGE. Penggunaan PPP pada pasien asma dengan PRGE terlihat penurunan gejala asma 43% setelah 2 bulan pengobatan serta 57% setelah 3 bulan pengobatan."

"Penghambat pompa proton merupakan golongan obat yang telah banyak digunakan untuk mengobati penyakit-penyakit terkait gastrointestinal. Obat golongan PPI aman dan dapat ditoleransi dengan baik bila digunakan dengan tepat, namun peningkatan penyalahgunaan obat golongan PPI dapat berakibat pada terjadinya luaran terapi yang tidak diharapkan. Evaluasi terhadap penggunaan obat golongan ini perlu dilakukan untuk mengetahui apakah obat golongan PPI digunakan sebagaimana mestinya. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi penggunaan obat golongan PPI dan menilai kerasionalan penggunaannya yang dilakukan secara deskriptif analitik observasional dengan pengambilan data secara retrospektif menggunakan data resep dan rekam medik. Sampel merupakan data pasien di Instalasi Rawat Jalan RSPAD Gatot Soebroto periode Juli 2015 - Desember 2015 yang menerima obat golongan PPI. Analisis dilakukan terhadap 400 jenis terapi obat dari 192 pasien. Aspek kerasionalan penggunaan obat golongan PPI dilihat dari lima aspek ketepatan, yaitu tepat penilaian kondisi pasien, tepat indikasi penyakit, tepat regimen dosis, tepat lama pemberian, dan tepat pemilihan obat. Sebanyak 100% terapi obat golongan PPI masuk ke dalam kategori tepat penilaian kondisi pasien, 79% tepat indikasi penyakit, 79% tepat regimen dosis, 79% tepat lama pemberian, dan 83,75% tepat obat.

---

Proton Pump Inhibitor are drugs that have been widely used to treat gastrointestinal related disorders. PPI is safe and well tolerated when used appropriately, but an increased in drug abuse can lead to unwanted outcome therapy. Evaluation of drug using Proton Pump Inhibitor is necessary to know whether PPI used properly. This study aimed to evaluate the use of PPIs and assess the rationalization of its use with observational analitical descriptive with retrospective methode using prescription data and medical records. Samples were data from outpatient at Gatot Subroto Army Hospital in the period of July 2015 - December 2015 that receive PPI. The analysis conducted from 400 therapy (192 patients). Aspects of the rational use of drugs known as PPI seen by five aspects of precision, appropriate condition of patients, appropriate indication, appropriate dosage, appropriate for the duration of PPI use, and appropriate for right medication. Data showed 100% appropriate condition of patients, 79,00% appropriate indication, 79,00% appropriate dosage, 79,00% appropriate for the duration of PPI use, and 83,75% appropriate for right medication."

"latar belakang : Esofagitis refluks merupakan kondisi yang cukup sering ditemukan pada pasien usia lanjut. kejadian kanker esofagus, dimana esofagitis merupakan faktor resiko penting masih dianggap jarang di kebanyakan negara Asia. banyak faktor risiko lain penyebab kejadian kanker esofagus masih banyak belum diketahui. studi ini ditujukan untuk mencari prevalensi esofagitis refluks pada pasien usia lanjut faktor-faktor yang berhubungan.metode: studi ini adalah studi potong lintang pada kelompok usia lanjut yang menjalani prosedur pemeriksaan endoskopi saluran cerna atas. pasien yang sudah mendapatkan terapi penghambat pompa proton jangka panjang pasien dengan kegemasan saluran cerna, pasien yang baru saja mendapatkan obat kemoterapi, pasien dengan kelainan otak dan pembuluh darah dan juga pasien yang terbukti terdapat infeksi kuman H. pylori dieksklusi analisis statistik dilakukan dengan menggunakan program SPSS versi 17 (Chicago, IIlinois, USA).hasil : dari 238 pasien usia lanjut didapatkan esophagitis refluks sebanyak 22 (9,2%) pasien, rerata usia pasien adalah 69.8± 6.8 tahun. beberpa komorbiditas yang ditemukan seperti, diabetes, hipertensi, penyakit jantung korner, penyakit ginjal kronik, dan sirosis hari. satu-satunya faktor yang berhubungan dengan kejadian esofagitis refulks adalah adanya hernia hiatus esofagus (p = 0,038), tetai, esofagitis refulks cenderung ditemukan lebih banyak pada pasien usia lanjut yang memilki riwayat konsumsi obat yang bisa ,encetuskan kondisi refulks tanpa adanya perlindungan anti asam.simpulan: esofagitis refluks masih merupakan masalah besar pada pasien usia lanjut. terdapatnya hernia hiatus bisa memberikan pertimbangan penting untuk dilakukanya pemeriksaan penyaring endoskopi saluran cerna atas. tetapi hal ini masih menjadi perbedaan dengan mempertimbangkan beban biaya dan rendahnya kejadian kanker esofagus di sebagian besar negara Asia."

"Proton pump inhibitors (PPls) are the most effective anti secretory drugs available for controlling gastricacid acidity and volume. They are the drug of choice in the treatment for gastro esophageal reflux disease(GERD), Helicobacter pylori eradication, peptic ulcer and non steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)gastropathy. For acute cases, on intravenous PPI is needed, especially for hospitalized patient. Recently,intravenous pantoprazole represents an alternative to intravenous histamine-2 receptor antagonists. Weobserved 2 patients who were treated with pantoprazole for duodenal ulcer; where one case had acomplication of bleeding with a history of long term use of NSAID. After two weelrs of treatment withpantoprazole, significant lesion healing from endoscopy findings was achieved in both cases."

"[ABSTRAKLatar Belakang : Sindrom frailty berkaitan dengan angka morbiditas dankematian yang lebih tinggi, sehingga dipakai sebagai prediktor kesehatan padaorang usia lanjut (usila). Polifarmasi sebagai salah satu faktor risiko sindromfrailty, dapat berkaitan dengan obat PPI yang sering diberikan pada usila, atasindikasi adanya keluhan gangguan saluran cerna bagian atas. Sampai saat inibelum ada penelitian yang mempelajari hubungan PPI jangka panjang dansindrom frailty pada usila. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan datamengenai penggunaan PPI jangka panjang (≥ 6 bulan) terhadap risiko sindromfrailty pada usila.Metode : Desain studi kasus kontrol dengan kriteria inklusi subjek penelitian 60tahun ke atas dan berstatus kognitif baik. Kriteria ekslusi adalah data yg tidaklengkap atau terdapat kontraindikasi PPI. Kasus adalah usila terdiagnosis Frailtymenurut FI-40 item dan kontrol adalah usila yang tidak frailty berdasarkaninstrumen yang sama. Pengambilan data primer termasuk status frailty telahdilakukan bulan Maret-Juni 2013 oleh Seto E dan Sumantri S. Pengambilan datasekunder yang digunakan pada penelitian ini dilakukan pada bulan Oktober-November 2014 dari data primer tersebut, ditambah dengan data dari rekam medispoliklinik Geriatri dan poliklinik diabetes RS Cipto Mangunkusumo.Hasil : Didapatkan 225 subjek (75 kasus:150 kontrol), 59,6% berjenis kelaminperempuan (rerata usia 72,14 tahun; simpang baku ± 6,4 tathun) dan 47,1%berpendidikan tinggi. Subjek yang berpendidikan rendah, berstatus cerai mati,berstatus nutrisi lebih buruk, tidak mandiri, memerlukan caregiver, hidup tidakberkecukupan dan kondisi kesehatan yang lebih buruk lebih banyak didapatkanpada kelompok frailty dibandingkan kelompok yang tidak frail. Proporsipengguna PPI Jangka Panjang sebesar 40,9%. Penggunaan PPI jangka panjangmeningkatkan risiko sindrom frailty (Crude OR 2,15; IK 95% 1,22-3,78; p<0,007)dengan adjusted OR 1,83 (IK 1,0-3,36) terhadap variabel nutrisi dan merokok.Kesimpulan : Penggunaan PPI jangka panjang (≥ 6 bulan) secara independenmeningkatkan salah satu risiko sindrom frailty pada usila.

---

ABSTRACTBackground: Frailty syndrome as being used as the newest elderly healthpredictor, associated with higher morbidity and mortality. PPI are often used inelderly due to presence of upper gastrointestinal complaints, and related withpolypharmacy as one of the risk factor for frailty syndrome. No study has studiedthe relationship of long term PPI and frailty syndrome in elderly. The objective ofthe study is to find whether long term use of PPI (≥ 6 months) would increase therisk of frailty syndrome in the elderly.Methods: A case control study includes subjects 60 years and above with goodcognitive status. All subject with history of hypersensitivity of PPI is excluded.Elderly diagnosed as frailty based in FI-40 item is defined as cases, whileindividuals that are not frailty are classified as the control. Primary data(included frailty status) was collected on March-June 2013 by Seto E andSumantri S, et al. Secondary data used in the current study was gathered onOctober-November 2014, from the primary data above and from the medicalrecord taken from geriatric and diabetic outpatient clinics Cipto MangunkusumoHospital.Result: There were 225 subjects collected (75 cases : 150 controls), 59,6% werefemale (mean age 72,14 years old, SD ± 6,4 years) and 47,1% with highereducation. Lower education, divorced, poor nutrition, dependent, neededcaregiver, economicaly insufficient, more comorbidity and poor health conditionare seen in frailty group.The proportion of long term PPI use were 40,9%. Longterm PPI medication increase the risk of frailty syndrome (Crude OR 2,154; CI95% 1,225-3,778; p<0,007) with adjusted OR 1,83 (CI 95% 1,02-3,37) afteradjusting to nutrition and smoking variables.Conclusion: Long term use of PPI significantly increase the risk of frailtysyndrome compared to the non-users.;Background: Frailty syndrome as being used as the newest elderly healthpredictor, associated with higher morbidity and mortality. PPI are often used inelderly due to presence of upper gastrointestinal complaints, and related withpolypharmacy as one of the risk factor for frailty syndrome. No study has studiedthe relationship of long term PPI and frailty syndrome in elderly. The objective ofthe study is to find whether long term use of PPI (≥ 6 months) would increase therisk of frailty syndrome in the elderly.Methods: A case control study includes subjects 60 years and above with goodcognitive status. All subject with history of hypersensitivity of PPI is excluded.Elderly diagnosed as frailty based in FI-40 item is defined as cases, whileindividuals that are not frailty are classified as the control. Primary data(included frailty status) was collected on March-June 2013 by Seto E andSumantri S, et al. Secondary data used in the current study was gathered onOctober-November 2014, from the primary data above and from the medicalrecord taken from geriatric and diabetic outpatient clinics Cipto MangunkusumoHospital.Result: There were 225 subjects collected (75 cases : 150 controls), 59,6% werefemale (mean age 72,14 years old, SD ± 6,4 years) and 47,1% with highereducation. Lower education, divorced, poor nutrition, dependent, neededcaregiver, economicaly insufficient, more comorbidity and poor health conditionare seen in frailty group.The proportion of long term PPI use were 40,9%. Longterm PPI medication increase the risk of frailty syndrome (Crude OR 2,154; CI95% 1,225-3,778; p<0,007) with adjusted OR 1,83 (CI 95% 1,02-3,37) afteradjusting to nutrition and smoking variables.Conclusion: Long term use of PPI significantly increase the risk of frailtysyndrome compared to the non-users., Background: Frailty syndrome as being used as the newest elderly healthpredictor, associated with higher morbidity and mortality. PPI are often used inelderly due to presence of upper gastrointestinal complaints, and related withpolypharmacy as one of the risk factor for frailty syndrome. No study has studiedthe relationship of long term PPI and frailty syndrome in elderly. The objective ofthe study is to find whether long term use of PPI (≥ 6 months) would increase therisk of frailty syndrome in the elderly.Methods: A case control study includes subjects 60 years and above with goodcognitive status. All subject with history of hypersensitivity of PPI is excluded.Elderly diagnosed as frailty based in FI-40 item is defined as cases, whileindividuals that are not frailty are classified as the control. Primary data(included frailty status) was collected on March-June 2013 by Seto E andSumantri S, et al. Secondary data used in the current study was gathered onOctober-November 2014, from the primary data above and from the medicalrecord taken from geriatric and diabetic outpatient clinics Cipto MangunkusumoHospital.Result: There were 225 subjects collected (75 cases : 150 controls), 59,6% werefemale (mean age 72,14 years old, SD ± 6,4 years) and 47,1% with highereducation. Lower education, divorced, poor nutrition, dependent, neededcaregiver, economicaly insufficient, more comorbidity and poor health conditionare seen in frailty group.The proportion of long term PPI use were 40,9%. Longterm PPI medication increase the risk of frailty syndrome (Crude OR 2,154; CI95% 1,225-3,778; p<0,007) with adjusted OR 1,83 (CI 95% 1,02-3,37) afteradjusting to nutrition and smoking variables.Conclusion: Long term use of PPI significantly increase the risk of frailtysyndrome compared to the non-users.]"

"Obat golongan proton pump inhibitor (PPI) digunakan secara luas dalam berbagai gangguan pada saluran gastrointestinal terkait asam lambung dan sering digunakan bersama dengan obat lain sehingga meningkatkan risiko terjadinya interaksi obat. Tujuan dilakukannya penelitian ini adalah untuk menganalisis potensi interaksi obat golongan PPI pada pasien rawat jalan di RSPAD Gatot Soebroto periode Juli-Desember 2015. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik-retrospektif pada data resep dan rekam medis pasien rawat jalan periode Juli-Desember 2015 yang menerima obat golongan PPI dan satu atau lebih item obat lain yang dipilih dengan metode pursposive sampling. Analisis dilakukan terhadap 400 lembar resep yang berasal dari 192 pasien. Berdasarkan penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terapi obat golongan PPI pada pasien rawat jalan di RSPAD Gatot Soebroto periode Juli-Desember 2015 memiliki potensi interaksi obat pada 324 lembar resep (81,00%) dengan total kasus sebanyak 475 kasus yang terdiri dari 42 kasus interaksi mayor, 138 kasus interaksi moderat dan 295 kasus interaksi minor. Terdapat 14 obat yang memiliki potensi interaksi dengan obat golongan PPI antara lain mikofenolat mofetil, klopidogrel, kilostazol, warfarin, besi, levotiroksin, propranolol, siklosporin, simvastatin, atorvastatin, sianokobalamin, sukralfat, teofilin dan antasida.

---

Proton pump inhibitor (PPI) drugs are widely used for the treatment of gastrointestinal tract with gastric-acid disorder and usually used concomitant with other drugs so that increase the risk of drug interaction. This study aimed to analyse the potential of PPI drug interaction in outpatients at Gatot Soebroto Army Centre Hospital period of July-December 2015. This study use analytical descriptive-retrospective method on prescriptions and medical records of outpatients who get PPI drugs with one or more other drugs in the period of July-December 2015, which were selected by purposive sampling method. This analysis study was conducted on 400 prescriptions from 192 patients.

This study concluded that PPI therapy in outpatients at RSPAD Gatot Soebroto period of July-December 2015 had potential drug interaction on 324 prescriptions (81,00%) with total of 475 cases, which are consisted of 42 cases of major interactions, 138 cases of moderate interactions, and 295 cases of minor interactions. There are 14 drugs that can potentially interact with PPI drugs, such as: mycophenolate mofetil, clopidogrel, cilostazol, warfarin, iron, levothyroxine, propranolol, cyclosporine, simvastatin, atorvastatin, cyanocobalamin, sucralfate, theophylline and antacid."

"Efek samping dari obat golongan proton pump inhibitor (PPI) pada gastrointestinal diantaranya diare dan konstipasi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui persentase besarnya efek samping pada gastrointestinal berupa diare dan konstipasi serta melihat adanya hubungan antara efek samping pada gastrointestinal dengan jenis kelamin, usia, dosis PPI, dan lama pemberian PPI pada pasien rawat inap di RSPAD Gatot Soebroto periode Februari ? April 2016. Penelitian ini adalah studi deskriptif analitik. Pengambilan data dilakukan secara prospektif terhadap data sekunder dari resep, dan rekam medis pasien serta data primer melalui wawancara pasien menggunakan kuisioener yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Pengambilan data dilakukan dari bulan Februari sampai April 2016 secara total sampling. Analisis kausalitas efek samping pada gastrointestinal dilakukan dengan menggunakan algoritma Naranjo. Sampel adalah pasien dengan usia ≥ 17 tahun yang menerima proton pump inhibitor dan bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian ini dengan menandatangani Informed Consent. Pasien yang menjadi sampel dalam penelitian ini sebanyak 58 pasien. Sebanyak 19 pasien (32,75%) mengalami efek samping berupa konstipasi dimana 16 pasien (27,58%) dengan kategori mungkin (probable), dan 3 pasien (5,17%) dengan kategori cukup mungkin (possible). Tidak ada pasien yang mengalami efek samping diare. Hasil analisis statistik dengan uji chi-square dan uji mutlak Fisher menunjukkan tidak ada hubungan antara efek samping pada gastrointestinal dengan jenis kelamin, usia, dosis PPI, dan lama pemberian PPI.

---

Prevalances of crohn?s disease and ulcerative colitis in the world are still increasing. These two diseases are categorized as inflammatory bowel disease (IBD). Even there has been some theurapetic option for patient with these diseases, but surgery still the only option to treat fibrotic strictures. Tetrandrine was chosen as drug in this research because of its antifibrotic effect. This research was conducted to develop and evaluate calcium pectinate beads exploiting pH sensitive property for colon-targeted delivery of tetrandrine. Beads were prepared by ionotropic gelation method followed by enteric coating with HPMCP HP-55 or CAP. Uncoated beads were evaluated for particle size, shape, morphology, swellability, process efficiency and encapsulation efficiency. From evaluation, beads with concentration of calcium chloride 5% (formula 1) was chosen as formula for coating. First formula were more spherical in shape, not too sticky, and smaller in size when compared with beads using calcium chloride concentration 10% (formula 2) and 15% (formula 3). Encapsulation efficiency of the three formula, 65.67 ± 0.39%, 68.03 ± 0.12%, 56.28 ± 0.2% respectively. After coating process, beads were used in in vitro drug release and targeted test. The studies showed that coated calcium pectinate beads were sufficient to resist tetrandrine released in acidic medium, but was unsuccessfully in targeting colon."