Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKMakin majunya kehidupan sosial ekonomi masyarakat Indonesia, gaya hiduppun mulai berubah. Sekarang ini ada kecenderungan di masyarakat terutama dikota-kota besar untuk meninggalkan cara hidup tradisional dan mulai beralih ke carakehidupan barat. Salah satu jenis penyakit yang sekarang paling sering ditemuiakibat dari semakin banyak orang mengadopsi cara kehidupan barat danpeningkatan sosio-ekonomi dari kelas menengah dalam masyarakat yaitu penyakitkencing manis atau istilah lainnya diabetes melitus.Diabetes melitus atau diabetes merupakan penyakit kronis yang ditandai olehkadar gula yang lebih tinggi dari batas normal. Penyakit ini kini berkembang sebagaisuatu penyebab utama kesakitan dan kematian di Indonesia (Waspadji dalamSoegondo, 1995) dan berimplikasi pada beragam masalah kesehatan danmenyebabkan secara tidak langsung sekitar 100.000 kematian tiap tahun (Sarafino,1998).Selalu menjadi tantangan bagi para peneliti untuk menjawab pertanyaanbagaimana penderita diabetes dapat melakukan modifikasi perilaku agar terhindardari komplikasi penyakit yang lebih buruk. Gagasan-gagasan bahwa penyakitdiabetes berkaitan dengan gaya hidup menyoroti perawatan kesehatan denganpendekatan kognitif dimana penekanan pada peran aktif individu dalammendapatkan dan menafsirkan informasi (Mervielde dalam Smet, 1994). Orangorangberpikir tentang resiko secara mendetil, menilai kerentanan dirinya untukterkena suatu penyakit dan menaksir kemungkinan akan menjadi sakit parah untukmenentukan apakah dia akan mengambil langkah sehat atau tidak. Dengandemikian, keyakinan-keyakinan seseorang mengenai kesehatan (health beliefs)berpengaruh besar dalam mengadopsi perilaku sehat.HBM merupakan salah satu pendekatan psikososial yang paling banyakdigunakan untuk menerangkan perilaku yang berhubungan dengan kesehatan.Dengan memfokuskan pada keyakinan atau penilaian individu tentangkesehatannya (health beliefs), teori ini mengorganisasikan informasi mengenaipandangan individu mengenai kesehatannya dan faktor-faktor yang mempengaruhiindividu dalam mengubah tingkah laku sehat (Lancaster dalam DiMatteo, 1991).Health beliefs berkaitan erat dengan self efficacy. Untuk mengambil langkahsehat diperlukan keyakinan bahwa individu mampu menampilkan perilaku sehattertentu. Individu yang mempercayai bahwa ia mampu menguasai dan mematuhi pola kebiasaan yang sehat cenderung akan mengerahkan usaha yang diperlukanagar berhasil.Subyek dalam penelitian ini adalah penderita diabetes tipe II yang sedangdalam perawatan jalan di rumah sakit. Mengingat sebagian besar pasien diabetesmelitus adalah kelompok diabetes melitus tipe II dimana kemunculannya 80 % dariseluruh kasus, maka penelitian ini penting dilakukan terutama pada kelompoktersebut. Pengambilan sampel penelitian dilakukan pada salah satu rumah sakitterbesar di Jakarta, yaitu: rumah sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) yang terletakdi Salemba, Jakarta Pusat yang melibatkan 40 subyek penelitian. Dalam penelitianini teknik yang digunakan untuk memperoleh sampel adalah melalui teknikincidental sampling.Hasil penelitian ini menemukan bahwa terdapat hubungan yang signifikanantara self efficacy dengan health beliefs. Hal ini berarti semakin yakin individu ataskemampuannya dalam menampilkan perilaku sehat, maka individu semakinmelakukan penilaian terhadap ancaman yang terjadi akibat masalah kesehatan yangmungkin berkembang dan mempertimbangkan tentang keuntungan dan kerugiandalam menampilkan perilaku sehat. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwasubyek dalam penelitian ini merasa yakin dapat menjalankan kontrol kadar guladarah secara teratur sesuai anjuran dokter, tetapi sebaliknya subyek merasa tidakyakin dapat berolahraga secara teratur sesuai anjuran dokter. Selain itu, subyekmempersepsikan dirinya memiliki kerentanan yang tinggi terhadap komplikasipenyakit diabetes mellitus dan menjalankan perilaku sehat yang direkomendasikandokter membawa kerugian lebih sedikit daripada keuntungan yang dipersepsikanindividu.Penelitian ini untuk selanjutnya perlu diadakan dengan melibatkan sampelyang lebih besar, perbaikan item-item kuesioner dan Mencari lebih banyak literaturmengenai teori health specrfic self efficacy dan health belief model."

"Diabetes melitus adalah penyakit yang perkembangan epideminya sangat cepat dan biaya perawatan diabetes pun sangat besar karena merupakan penyakit akut. Tujuan dari penelitan ini adalah untuk melihat biaya rawat jalan tingkat lanjut diabetes pada peserta JPK PT Jamsostek (Persero) di empat rumah sakit pemerintah di Jakarta yang diteliti serta melihat perbandingan biaya RJTL diabetes pada keempat rumah sakit tersebut. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain deskriptif. Hasil penelitian menemukan bahwa biaya RJTL diabetes per oranproporsi biaya paling besar pada RJTL diabetes di rumah sakit adalah biaya farmasi (40%-60%) diikuti oleh biaya pemeriksaan diagnostik (24%-36%), dan biaya konsultasi dokter spesialis (10%-12%). Rata-rata biaya RJTL diabetes adalah Rp 400,280-Rp 1,141,372 per orang per tahun. Beban biaya RJTL diabetes di rumah sakit adalah 2.2%-6.2% dari pendapatan per bulan. Beban tersebut dapat dikurangi dengan melakukan pencegahan diabetes, deteksi dini, serta reduksi komordibitas dan komplikasi dengan meningkatkan layanan perawatan diabetes. Dalam skala nasional, program pencegahan yang costeffective harus dimulai untuk memaksimalkan peningkatan kesehatan.

---

Diabetes mellitus (DM) is a growing epidemic and the cost of treating diabetes is largely increasing. The objective of this study was to know cost of diabetes among member of JPK PT Jamasostek (Persero) whom attends at out-patient care hospitals in Jakarta, and to know cost comparison of diabetes at out-patient hospital. This study use quantitative research that has descriptive characteristic. From the total diabetes cost components, the cost for medicine represents the largest share (40%-60%), followed by laboratory cost (24%-36%), and consultation cost (10%-12%). The annual mean outpatient cost for each person with diabetes was Rp 400,280-Rp 1,141,372. The cost burden of DM at outpatient care hospitals is 2.2%-6.2% from income per month. That burden could be saved by prevention, earlier detection, and a reduction in diabetes co-morbidities and complications through improved diabetes care. Large scale and cost-effective prevention programs need to be initiated to maximize health gains and to reverse the advance of this epidemic."

"ABSTRAKDiabetes mellitus merupakan salah satu penyakit kronis yang saat ini sedangberkembang pesat di kota-kota besar, seperti Jakarta, akibat pengaruh pola hidupyang kurang sehat dan gerak yang kurang. Penyakit ini sangat membahayakankarena dapat mengakibatkan berbagai komplikasi kesehatan pada berbagai organtubuh. Untungnya, penderita diabetes dapat menghindari komplikasi-komplikasitersebut dengan mengikuti perawatan yang disarankan oleh dokter, termasukmengkonsumsi obat, melakukan diet yang ketat, olah raga yang rutin, danmemonitor kadar gula darah sendiri. Namun, banyak di antara penderita diabetesyang tidak mentaati saran-saran tersebut, dimana mereka secara sengajamengabaikan, lupa, atau salah mengerti saran yang diberikan dokter (DiMatteo,1991). Ketaatan dipengaruhi oleh berbagai faktor, yang dikelompokkan menjadifaktor penderita, faktor dokter, dan faktor penyakit.Berbagai penelitian telah dilakukan untuk lebih mengerti fenomena ini. Salah satucara mengerti ketaatan adalah dengan melihat penilaian penderita. Model yangtelah lama digunakan untuk menjelaskan tingkah laku kesehatan, dengan berfokuspada penilaian penderita adalah health belief model (HB M). Model ini terdiri dariempat persepsi yang mempengaruhi tingkah laku kesehatan penderita, yaituperceived susceptibilty (persepsi tentang kemungkinan dirinya mengembangkanmasalah kesehatan), perceived severity (persepsi akan keseriusan masalahkesehatan, termasuk konsekuensi dari masalah tersebut), perceived benefits(persepsi tentang keuntungan dari tingkah laku kesehatan yang dapat dilakukanuntuk mengatasi masalah kesehatan), dan perceived barriers (persepsi akankerugian dari tingkah laku kesehatan). Selain itu, terdapat sumber informasi (cuesto action) yang memberi isyarat bagi penderita untuk melakukan tindakantersebut, seperti dokter dan keluarga (Smet, 1994).Penelitian ini bertujuan untuk melihat ketaatan yang ada pada penderita diabetestipe dua, dari sudut health belief model. Penelitian ini melihat persepsi dan sumberinformasi apa yang mendorong penderita diabetes untuk mentaati saran-sarandokter. Penelitian dilakukan terhadap penderita yang berada pada kelompok usiapertengahan, karena pada usia inilah seseorang mempunyai resiko paling besaruntuk mengidap penyakit diabetes tipe dua (Sarafino, 1998).Penelitian ini melibatkan 78 penderita diabetes yang dapat dihubungi di beberapaRumah Sakit di Jakarta. Kepada masing-masing subyek diberikan dua buah alat ukur berupa kuesioner, yaitu alat ukur health belief model, dan alat ukur ketaatan.Alat ukur health belief model yang dipakai dalam penelitian ini, dibuatberdasarkan beberapa penelitian health belief model yang telah dilakukansebelumnya. Sedangkan, alat ukur ketaatan dimodifikasi berdasarkan alat yangdigunakan Kneck (2000) dalam penelitiannya. Untuk menjawab permasalahanpenelitian, dilakukan analisis terhadap data penelitian dengan menggunakan t testfor uncorrelated means.Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa lebih banyak penderita diabetes yang taatdaripada yang tidak taat. Penderita diabetes terdorong untuk mentaati saran-sarandokter karena ia yakin bahwa komplikasi diabetes dapat menimbulkan berbagaikonsekuensi serius (perceived severity), dan karena yakin bahwa ia akanmendapatkan berbagai keuntungan dengan mentaati saran-saran dokter (perceivedbenefits). Selain itu, penelitian ini menunjukkan bahwa dokter, rumah sakit, danperkumpulan diabetes, merupakan sumber informasi yang memberi isyarat bagipenderita diabetes untuk mengikuti saran-saran tersebut guna menghindarikomplikasi kesehatan yang mungkin terjadi (cues to action).Untuk penelitian selanjutnya pada topik yang sama, disarankan agar melakukanpenyempurnaan terhadap alat ukur yang telah digunakan dalam penelitian ini.Pada alat ukur health belief model pada perceived benefits, dan perceived barriersdisarankan untuk melakukan elisitasi dan menambahkan item untuk meningkatkanvaliditas dan reliabilitas kedua bagian tersebut. Pengukuran ketaatan juga akanlebih baik jika dilakukan menggunakan alat ukur yang lebih detail, sehingga dapatlebih menggali ketaatan penderita diabetes yang sebenarnya. Selain itu, untukmemperkaya pengetahuan tentang ketaatan, penelitian lebih lanjut diharapkandapat meneliti hasil yang ditemukan berkaitan dengan gambaran umum subyek."