Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar belakang: Nilai normal Kecepatan Hantar Saraf KHS pada saraf perifer, dipengaruhi oleh faktor-faktor fisiologis, antara lain usia, tinggi badan dan indeks massa tubuh, dan faktor non fisiologis seperti teknik pengukuran dan suhu. Referensi nilai normal tiap laboratorium elektrofisiologi berbeda-beda, sehingga dibutuhkan penelitian untuk memperoleh referensi nilai normal KHS yang sesuai dengan populasi di Indonesia, khususnya di RSUPN dr. Cipto Mangukusumo Jakarta..Metode:Penelitian ini merupakan penelitian prospektif. Responden sehat didapatkan sesuai kriteria inklusi dan eksklusi diambil secara concecutive, usia 18-60 tahun sebanyak 210 subyek. Dilakukan penapisan neuropati perifer dengan wawancara dan kuesioner Brief Peripheral Neuropathy Screening Tool BPNS Tool . Subyek yang memenuhi persyaratan dilakukan pemeriksaan Kecepatan Hantar Saraf KHS motorik dan sensorik pada ekstremitas atas dan bawah, meliputi n.medianus, n.ulnaris, n.radialis, n.peroneus, dan n.suralis. Hasil:Didapatkan sebanyak 210 dari 215 subyek yang memenuhi kriteria inklusi. Subyek penelitian terdiri dari 91 sampel ekstremitas laki-laki dan 119 sampel perempuan. Subjek diambil pada usia dewasa rentang 18-60 tahun, dengan nilai tengah 33 tahun. Subyek terbanyak usia 31-40 tahun, sebanyak 68 sampel 32,4 , jenis kelamin wanita sebanyak 119 sampel 56,7 . Usia subyek dengan nilai tengah 33 22,0-53,4 tahun, dengan tinggi badan subyek 1,6 1,49;1,74 m, dan nilai tengah indeks massa tubuh IMT 24.84 18,5- 31,3 kg/m2.Nilai kecepatan hantar saraf KHS digunakan nilai tengah, dengan batas bawah persentil lima dan batas atas persentil sembilan puluh lima. Nilai KHS motorik pada n.medianus 60 50;73,2 m/det, n.ulnaris 66,6 53;80 m/det, pada n.radialis 67 48,1; 81,8 m/det. n.peroneus 55 39,6;69,8 m/det, n.tibialis 59,5 46,5;75 m/det. Hasil pemeriksaan sensorik, didapatkan KHS sensorik pada n.medianus 66,3 49,6;83 m/det, n.ulnaris 52 41,5;70 m/det, n.radialis 46,7 38,4: 59 m/det. n.peroneus superfisialis 62 44;82 m/det, pada n.suralis 62 48;79 m/det. Kesimpulan:Nilai normal kecepatan hantar saraf motorik pada n.medianus ge;50 m/det, n.ulnaris ge;53 m/det, n.radialis ge;48 m/det, n.peroneus ge;40 m/det, n.tibialis ge;46 m/det. Nilai normal kecepatan hantar saraf KHS pada saraf sensorik pada n.medianus ge; 50 m/det, n.ulnaris ge; 41 m/det, n.radialis ge;38 m/det, n.peroneus superfisialis ge;44 m//det, n.suralis ge;48 m/det.

---

ABSTRACT<>br>Background The normal value of nerve conduction velocity NCV in peripheral nerves, is influenced by physiological factors, including age, height and body mass index, and non physiological factors such as measurement and temperature techniques. Reference to the normal values of each electrophysiological laboratory is different, so research is needed to obtain references to normal NCV values that are appropriate to the population in Indonesia, especially in dr. Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta. Method This research is a prospective study. Healthy respondents were obtained according to the inclusion and exclusion criteria were taken concecutive, aged 18 60 years as many as 210 subjects.Peripheral neuropathy screening was performed by interview and questionnaire of the Brief Peripheral Neuropathy Screening Tool BPNS Tool . Subjects meeting the requirements were examined for motor and sensory velocity NCV at the upper and lower extremities, including n.medianus, n.ulnaris, n.radialis, n.peroneus, and n.suralis. Result There were 210 out of 215 subjects who met the inclusion criteria. The subjects consisted of 91 samples of male limbs and 119 female samples. Subjects were takenat an adult age range of 18 60 years, with a median of 33 years. Most subjects aged 3140 years, as many as 68 samples 32.4 , gender of women as much as 119 samples 56.7 . Age of subjects with a mean of 33 22.0 53.4 years, with a subjectheight of 1.6 1.49, 1.74 m, and a median body mass index IMT of 24.84 18.5 31.3 kg m2.The value of nerve conduction velocity NCV is used in the middle value, with thelower limit of the fiveth percentile and the upper limit of the ninety five percentile.The value of motor KHS at n.medianus 60 50 73,2 m s, n.ulnaris 66.6 53 80 m s, on n.radialis 67 48,1,81,8 m det. n.peroneus 55 39,6,69,8 m s, n.tibialis 59,5 46,5,75 m s. The results of sensory examination, obtained sensory KHS atn.medianus 66.3 49.6 83 m s, n.ulnaris 52 41,5 70 m s, n.radialis 46,7 38.4 59 m s. n.peroneus superfisialis 62 44 82 m s, on n.suralis 62 48 79 m s. Conclusion The normal value of motor neural conduction velocity in n.medianus ge 50 m s, n.ulnaris ge 53 m s, n.radialis ge 48 m s, n.peroneus ge 40 m s, n.tibialis 46 m s. In the sensory nerves is obtained nerve velocity n.medianus ge 50 .m s, n.ulnaris ge 41 m s, n.radialis ge 38 m s, n.peroneus superfisialis ge 44 m s, n.suralis ge 48 m s. "

"Pendahuluan: Neuropati diabetik merupakan komplikasi diabetes yang paling sering ditemukan dalam praktik sehari-hari. Gejala terutama dikeluhkan rasa nyeri atau baal pada kedua tungkai. Penyakit arteri perifer (PAP) juga merupakan komplikasi diabetes dengan manifestasi nyeri pada tungkai. Adanya neuropati dan PAP akan mempengaruhi gejala satu sama lain sehingga umumnya pasien akan datang dalam keadaan yang lebih berat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran klinis dan hasil pemeriksaan elektrodiagnostik neuropati diabetik dengan atau tanpa PAP.Metode: Studi ini bersifat deskriptif dengan metode potong lintang pada pasien diabetes melitus tipe 2 dengan neuropati berdasarakan Toronto clinical neuropathy score (TCNS). Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan elektrofisiologi (Kecepatan hantar saraf (KHS) dan sympathetic skin response (SSR)) untuk membuktikan adanya neuropati serta pemeriksaan ankle brachial index (ABI) dan toe brachial index (TBI) untuk mendiagnosis adanya PAP.Hasil: Sebanyak 46 subjek penelitian yang terdiri dari 22 laki-laki dan 24 perempuan. Rerata usia subjek penelitian adalah 63,09 (±9,98) tahun dengan rerata lama menderita diabetes 13,57 (±10,43) tahun. Kebanyakan pasien memiliki kontrol glikemik yang kurang baik dengan median HbA1C of 7,35 (min-max: 5,6-12,2). Didapatkan sebanyak 22 orang terdiagnosis PAP berdasarkan pemeriksaan TBI. Berdasarkan analisis bivariat didapatkan kemaknaan secara statistik antara adanya keluhan nyeri, rasa kram, lokasi nyeri, klaudikasio intermiten serta riwayat penyakit jantung koroner dengan adanya PAP (masing-masing p < 0,05).Kesimpulan: Adanya keluhan nyeri, rasa kram, lokasi nyeri, klaudikasio intermiten, serta riwayat penyakit jantung koroner dapat menunjukkan adanya kemungkinan PAP pada pasien neuropati diabetik.Kata kunci: neuropati diabetik, penyakit arteri perifer, kecepatan hantar saraf, respon kulit simpatetik

---

Background: Diabetic neuropathy (DN) is a common complication of diabetes. Symptoms can be tingling, pain or numbness in the leg.(1) Peripheral arterial disease (PAD) is also a complication of diabetes which can cause pain in the leg. The presence of DN and PAD affect each other, resulting in worse patient condition. The aim of this study to evaluate clinical characteristics and electrodiagnostic findings in diabetic neuropathy with and without PAD.Method: a descriptive cross-sectional study in type 2 diabetes mellitus patient with neuropathy based on Toronto clinical neuropathy score (TCNS). Patients were evaluated with electrodiagnostic study (nerve conduction study (NCS) and sympathetic skin response (SSR)) to confirm neuropathy and also ankle brachial index (ABI) and toe brachial index (TBI) to evaluate PAD.Results: a total of 46 subjects consisted of 22 male and 24 females include in this study. The mean age of the study population was 63,09 years (±9,98). The mean duration of diabetes in the study population was 13,57 years (±10,43). Most of the patients had poorly controlled diabetes with a median HbA1C of 7,35 (min-max: 5,6-12,2). Ten patients have PAD based on TBI examination. From bivariate analysis, there is statistically significant association between pain, cramp, pain location, intermittent claudication, and history of coronary arterial disease with the presence of PAD (p < 0,05).Kesimpulan: The presence of pain, cramp, pain location, intermittent claudication, and history of coronary arterial disease can predict the presence of PAD in DN patients.Keywords: diabetic neuropathy, peripheral arterial disease, nerve conduction study, sympathetic skin response"

"Latar belakang:Kondisi hiperglikemia pada diabetes melitus (DM) yang tidak terkontrol dan berlangsung lama dapat menimbulkan dampak negatif. Salah satu konsekuensi dari DM adalah munculnya penyakit arteri perifer (PAP) dan neuropati perifer diabetik (NPD). NPD merupakan komplikasi diabetes yang menunjukkan tanda dan gejala gangguan motorik dan sensorik, sementara PAP adalah kondisi aterosklerosis yang berkembang perlahan pada pembuluh arteri. Kedua penyakit ini menunjukkan gejala kelainan motorik dan sensorik yang saling tumpang tindih.Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stenosis arteri yang dinilai menggunakan arteriografi terhadap gangguan saraf yang dinilai menggunakan pemeriksaan kecepatan hantar saraf (KHS) pada pasien DM tipe 2 dengan PAP dan NPD.Metode:Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang yang mengambil data sekunder dari data penelitian sebelumnya yang dilakukan pada Juli 2018 hingga Juni 2021 RSUPN Cipto Mangunkusumo. Subjek penelitian ini adalah penyandang DM yang memiliki NPD dan PAP yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak memenuhi kriteria eksklusi. Subjek penelitian kemudian menjalani pemeriksaan arteriografi untuk menilai stenosis pada A. Peroneal, A. Tibialis Anterior dan A. Tibialis Posterior. Subjek penelitian juga menjalani pemeriksaan kecepatan hantar saraf (KHS) pada N. Peroneal Communis, N. Peroneal Superficialis, N. Tibialis dan N. Suralis. Korelasi antar kedua variabel kemudian diuji dengan Uji Korelasi Spearman.Hasil:Hasil menunjukkan bahwa stenosis A. Peroneal memiliki korelasi negatif derajat sedang (r = - 0.420) dengan KHS sensorik N. Peroneal Superficialis yang bermakna secara statistik (p = 0.023). Sementara itu, hubungan stenosis dan gangguan KHS pada A. Peroneal dengan N. Peroneal Communis, A. Tibialis Anterior dengan N. Tibialis dan A. Tibialis Posterior dengan N. Suralis memiliki korelasi yang tidak bermakna secara statistik (p >0.05). Hal ini dapat dijelaskan oleh kemungkinan kolateral yang dapat muncul pada penyandang PAP, struktur anatomi vaskular terhadap syaraf, dan jumlah sampel yang kecil.Kesimpulan:Terdapat korelasi negatif derajat sedang antara derajat stenosis A. Peroneal dan KHS sensorik N. Peroneal Superficialis. Namun hasil yang tidak bermakna ditemukan pada hubungan A. Peroneal dengan N. Peroneal Communis, A. Tibialis Anterior dengan N. Tibialis dan A. Tibialis Posterior dengan N. Suralis.

---

Background:

The condition of hyperglycemia in uncontrolled and prolonged diabetes mellitus (DM) can have negative impacts. One consequence of DM is the emergence of peripheral artery disease (PAD) and diabetic peripheral neuropathy (DPN). DPN is a complication of diabetes that presents signs and symptoms of motor and sensory disturbances, while PAD is an atherosclerosis condition that gradually develops in the arterial vessels. Both diseases exhibit overlapping symptoms of motor and sensory abnormalities.

Objective:

This study aims to determine the correlation of arterial obstruction assessed using arteriography and the nerve impairment assessed using nerve conduction velocity (NCV) in DM patients with PAD and DPN.

Methods:

This is a cross-sectional study that takes secondary data from previous research data conducted from July 2018 to June 2021 RSUPN Cipto Mangunkusumo. The subjects of this study were people with DM who had NPD and PAP who met the inclusion criteria and did not meet the exclusion criteria. The research subjects then underwent an arteriography examination to assess the stenosis in the peroneal artery, anterior tibial artery and posterior tibial artery. Research subjects also underwent nerve conduction velocity (KHS) examinations in the Peroneal N. Communis, N. Peroneal Superficialis, N. Tibialis and N. Suralis. The correlation between the two variables was then tested using the Spearman Correlation Test.

Results:

The results showed that the Peroneal Artery stenosis had a moderate negative correlation (r = - 0.420) with the sensory NCV of the Superficial Peroneal Nerve which was statistically significant (p = 0.023). Meanwhile, the correlation of stenosis and NCV disorders in the Peroneal Nerve with the Common Peroneal Nerve, Anterior Tibial Nerve with Tibialis Nerve and Posterior Tibial Nerve with Sural Nerve had a correlation that was not statistically significant (p > 0.05). This can be explained by the possibility of collaterals appearing in people with PAD, the structure of vasculature on the nerves, and the small number of samples.

Conclusion:

There is a moderate negative correlation between the degree of stenosis of the Peroneal nerve and the sensory NCV of the Peroneal Superficialis. However, insignificant results were found in the correlation between Peroneal Artery with Common Peroneal Nerve, Anterior Tibialis Artery with Tibial Nerve and Posterior Tibial Artery with Sural Nerve."