Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar belakang: Beberapa komplikasi sulit yang timbul setelah tindakan sternotomi mediana yang menjadi penyebab utama mortalitas dan morbiditas pasien. Hal ini dapat dicegah dengan aproksimasi sternum yang stabil, Berbagai macam teknik jahitan fiksasi untuk aproksimasi sternum menggunakan wire. Peneliitian ini membandingkan biomekanik teknik jahitan figure of eight trans-sternal dan peristernal. Metode: Penelitian eksperimental pada sternum kambing sebanyak 36 sampel, dilakukan sternotomi mediana, kemudian dilakukan fiksasi sternum menggunakan wire, 18 sampel dilakukan fiksasi jahitan figure of eight peristernal dan 18 sampel trans-sternal. Dinilai dengan uji komparasi tiga dimensi: lateral distraction, transversal shear dan longitudianal shear dengan beban 125N, 150N, 200N, 250N, 300N, 400N. pergeseran diukur dalam mm setiap tingkat pembebanan. Dilakukan analisis statistik dengan uji independent sample t-test. Hasil: Pada uji lateral distraction dan longitudinal shear didapatkan perbedaan bermakna pada pemberian beban ringan 125N, 150N dan 200N, pada beban 300N dan 400N tidak ada perbedaan bermakna. Uji transversal shear tidak ada perbedaan bermakna pada kedua teknik jahitan. Pada hasil uji tarik kedua teknik jahitan mengalami pergeseran lebih dari 2mm pada pembebanan 250 N. Kesimpulan: Stabilitas sternum pada teknik jahitan figure of eight peristernal sama dibanding jahitan figure of eight trans-sternal.

---

ABSTRACTBackgrounds There are troublesome complications following median sternotomy which are lead to major causes of morbidity and mortality of patients. This can be prevented by stable sternal approximation, Various suturing fixation method for sternal approximation using wire. To compare the biomechanics of the figure of eight trans sternal and the peristernal suturing method. Methods Experimental study on goat sternum 36 samples, performed sternotomi mediana, then performed sternum fixation using wire, 18 samples performed suturing fixation of figure of eight peristernal and 18 sample trans sternal. Assessed by a three dimensional comparative test lateral distraction, transversal shear and longitanium shear with loads of 125N, 150N, 200N, 250N, 300N, 400N. Shifts are measured in mm at each loading level. Statistical analysis was performed using independent sample t test. Results In lateral distraction and longitudinal shear tests, there were significant differences in the loading of light loads of 125N, 150N and 200N. The transverse shear test no significant difference in the two suturing techniques, In the bending test results both suturing method experience a shift of more than 2mm at 250 N loading. No other significant differrences in clinical outcomes. Conclusions The sternal stability of the peristernal figure of eight method is the same as that of the trans sternal figure of eight."

"Latar belakang: Separasi sternum atau dehisensi adalah komplikasi sternotomi mediana yang jarang terjadi tetapi memiliki angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Ketidakstabilan sternum merupakan salah satu faktor timbulnya dehisensi dan teknik aproksimasi sternum adalah komponen penting dalam pencegahannya. Penelitian ini membandingkan dua teknik aproksimasi sternum menggunakan kawat baja tahan karat antara teknik trans-sternal figure-of-eight dan simple interrupted.Metode: Penelitian eksperimental secara in vivo pada 24 sternum kambing. Setelah sternotomi, 12 sternum di aproksimasi menggunakan kawat baja tahan karat dengan teknik trans-sternal figure-of-eight dan 12 sternum yang lain dengan teknik simple interrupted. Uji biomekanik yang terdiri dari regangan transversal, longitudinal dan tarikan lateral dilakukan dengan pembebanan 100- 400 N pada setiap kelompok 4 sternum . Separasi sternum diukur pada setiap pembebanan. Analisis dilakukan dengan uji T-test independent.Hasil: Pada uji biomekanik regangan transversal dan longitudinal, aproksimasi sternum menggunakan kawat baja tahan karat dengan teknik trans-sternal figure-of-eight memiliki perbedaan bermakna secara statistic dibandingkan teknik simple interrupted p 0,05.Kesimpulan: Aproksimasi sternum menggunakan kawat baja tahan karat dengan teknik trans-sternal figure-of-eight lebih stabil dibandingkan simple interrupted secara biomekanik. Kestabilan ini diharapkan dapat memberikan penyembuhan yang lebih baik pada sternum.

---

Backgrounds Sternal separation or dehiscence is a rare complication of median sternotomy with high morbidity and mortality. Instability after sternotomy is one factor for the development of the dehiscence and sternal approximation technique is a key component in prevention of that. This study compares two sternal approximation technique using stainless steel between trans sternal figure of eight and simple interrupted.Methods Experimental in vivo studies using 24 goat rsquo s sternum. Sternotomy is performed. 12 sternum fixed with trans sternal figure of eight sutures using a stainless steel wire and 12 others fixed with trans sternal simple interrupted sutures. Biomechanical test consists of testing of transverse shear, longitudinal shear, and lateral distraction performed on each group 4 sternum each type of the test with a load ranging from 100 Newtons to 400 Newtons. Sternal separation was measured for each level of loading. Independent T test was performed to analize the data.Results Biomechanical test of transverse and longitudinal shear, sternal approximation using trans sternal figure of eight technique is better than simple interrupted and the difference was statistically significant p 0.05.Conclusions Sternal approximation using stainless steel wire, trans sternal figure of eight technique provides better stability rather than simple interrupted based on biomechanical analysis. This stability is expected to affect the rate of healing of the sternum better. "