Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Setengah dari jumlah kasus kolesistolitiasis simtomatis yang dilakukan kolesistektomi meninggalkan sejumlah masalah fungsi saluran cerna yang disebut sindrom pasca kolesistektomi (SPK) dengan frekuensi antara 6-47% yang mengganggu untuk pasien ataupun dokter bedah. Sampai saat ini belum ada data insidensi SPK yang dipublikasikan di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui angka kejadian SPK 1 bulan dan 1 tahun pasca kolesistektomi laparoskopik. Metode: Penelitian dilakukan secara prospektif dengan pengambilan subjek secara konsekutif pada seluruh pasien kolesistolitiasis simtomatis yang menjalani kolesitektomi laparoskopik di RSCM dan RSU Tangerang periode Oktober sampai Desember 2012. Subjek diminta mengisi kuesioner yang berisi keluhan saluran cerna dan nyeri sebelum operasi, 1 bulan setelah operasi dan 1 tahun setelah operasi. Hasil: Didapatkan Insidensi SPK 1 bulan dan 1 tahun setelah operasi sebesar 54,29 % dari 35 pasien yang menjalani kolesistektomi laparoskopik di RSCM dan RSU Tangerang. Dimana 25 (71,4%) diantaranya berjenis kelamin perempuan dan 10 (28,6%) laki-laki. Usia rerata pasien saat di operasi adalah 48 tahun, dengan usia termuda 20 tahun dan usia tertua 75 tahun, dengan kelompok usia terbanyak adalah usia 40-49 tahun. Gejala SPK yang terbanyak adalah Mual,kembung, intoleransi makanan berlemak. Nyeri yang menetap pasca operasi 1 tahun 9,375%. Penderita SPK yang ditemukan 78.9% berjenis kelamin perempuan dengan risk ratio 1,5 dan usia diatas 40 tahun 0,7 x lebih berisiko timbul SPK. Kesimpulan: Insidensi SPK dari penelitian ini lebih tinggi dibandingkan angka penelitian-penelitian sebelumnya dengan gejala tersering yang menetap atau timbul pasca operasi sama dengan gejala umum SPK. Angka nyeri yang persisten pasca operasi lebih rendah dibandingkan penelitian sebelumnya.

---

Background: Half cases of symptomatic gallstone treated by cholecystectomy leaves certain problems of digestive function whether unchanged, worsened or new symptoms and it called Post –cholecystectomy syndrome (PCS) which varies in frequency between 6 and 47 percent. This Study aimed to get the incidence number of PCS after laparoscopic.

Methods: In this prospective study all patient with symptomatic gallstone whom the indications for cholecystectomy were defined and undergone laparoscopic cholecystectomy between October to December 2012 were included received a self – administered questionnaire before cholecystectomy about specific food intolerance, gastrointestinal problem, the location of abdominal pain and intensity of pain during previous 3 month. The patients were followed at 1 month and a year after laparoscopic cholecystectomy and the same questionnaire was administered.

Result: We found 54,29% incidence of PCS from 35 patient undergone laparoscopic cholecystectomy . from 35 subject, 25 subject are female and 10 male with average age were 47,8 (SD 12,18). The most complain symptoms were nausea, bloating and fat intolerance The incidence of persistent pain after laparoscopic cholecystectomy was 9,375%. Female1,5 had higher risk for developing PCS and age above 40 year 0,7x had higher risk for developing PCS.

Conclusion: The incidence of PCS ini this study is higher than previous study with persisten sympoms similar from prior study. The frequency of persistent abdominal pain after cholecystectomy is quite low in patients with preoperative typical localized pain. "

"Latar Belakang: Penanganan batu empedu dapat dilakukan melalui intervensi bedah atau non-bedah. Untuk penanganan bedah, kolesistektomi dapat dilakukan dengan teknik terbuka maupun laparoskopik. Tindakan ERCP yang diikuti oleh kolesistektomi dianggap sebagai modalitas terapi terbaik saat ini. Teknik ini bisa dilakukan sebelum tindakan kolesistektomi laparoskopik atau dilakukan secara bersamaan. Saat ini masih belum disepakati alur strategi yang terbaik, mengenai interval waktu untuk melakukan tindakan kolesistektomi laparoskopik pascaERCP. Metode: Deskriptif analitik dengan desain studi potong-lintang (cross-sectional study) dengan mengambil data rekam medis subjek pada 2 rumah sakit di Jakarta. Tatalaksana interval waktu tindakan kolesistektomi laparoskopik pascaERCP diketahui melalui telusur rekam medis. Hasil: Pada penelitian ini didapatkan lebih banyak subjek yang dilakukan tindakan operasi lebih dari 72 jam dibandingkan dengan kurang dari sama dengan 72 jam pascaERCP (27 subjek (56,2%) dibandingkan 21 subjek (43,8%). Total sampel pada penelitian ini adalah 48 subjek, melebihi jumlah sampel minimal yaitu 20 subjek. Pankreatitis terjadi pada 7 subjek (33%) pada kelompok kurang dari sama dengan 72 jam dan pada 7 subjek (26%) pada kelompok lebih dari 72 jam. Berdasarkan uji Chi-square, tidak ditemukan hubungan yang bermakna antara komplikasi pankreatitis dengan durasi kolesistektomi laparoskopik pascaERCP (p = 0,75). Kesimpulan: Tidak didapatkan perbedaan yang bermakna antara kelompok interval laparoskopik kolesistektomi awal (kurang dari sama dengan 72 jam) dan lambat (lebih dari 72 jam) pascaERCP dengan terjadinya komplikasi pascaERCP berupa pankreatitis. Tidak didapatkan perbedaan bermakna antara kelompok interval laparoskopik kolesistektomi awal (kurang dari sama dengan 72 jam) dan lambat (lebih dari 72 jam) pascaERCP dengan lama rawat pasien.

---

Background: Gallstones can be managed through surgical or non-surgical intervention. Cholecystectomy can be performed with open or laparoscopic techniques. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography followed by cholecystectomy is considered the best treatment modality at this time. This technique can be performed before laparoscopic cholecystectomy or done simultaneously. At present the best strategy path has not been agreed upon, regarding the time interval to perform post ERCP laparoscopic cholecystectomy.

Methods: Analytical descriptive with cross-sectional study design by taking the medical record from two hospitals in Jakarta. The timing of Post- laparoscopic cholecystectomy post ERCP time interval is obtained through medical record search.

Result: More subjects were treated with surgery after 72 hours compared to before72 hours post-ERCP (27 subjects (56.2%) compared to 21 subjects (43.8%). The total sample in this study was 48 subject, exceeding the minimum sample size of 20 subjects. Pancreatitis occurred in 7 subjects (33%) in the group before 72 hours and in 7 subjects (26%) in the group after 72 hours post ERCP. Based on the Chi-square test, there is no significant association between pancreatitis complications and the duration of post-CP laparoscopic cholecystectomy (p = 0.75).

Conclusion: There is no significant difference between the early laparoscopic cholecystectomy group (before 72 hours) and the late laparoscopic cholecystectomy group (less 72 hours) post-ERCP with the occurrence of complications post-ERCP determined as pancreatitis. There is no significant differences in the length of stay of the patient between the early laparoscopic cholecystectomy group (before 72 hours) and the late laparoscopic cholecystectomy group (less 72 hours) post-ERCP."

"Kolelitiasis merupakan penyakit kandung empedu dimana terdapat endapan satu atau lebih komponen diantaranya empedu, kolesterol, billirubin, garam empedu, kalsium, protein, asam lemak, dan fosfolipid yang membentuk suatu senyawa padat yang disebut batu empedu. Laparoskopi kolesistektomi merupakan salah satu prosedur pembedahan yang ditujukan sebagai upaya kuratif untuk mengatasi masalah penyumbatan saluran empedu, yaitu dengan mengangkat kandung empedu. Asuhan keperawatan dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan yang terjadi pada pasien post laparoskopi kolesistektomi. Penulisan karya ilmiah bertujuan untuk menganalis asuhan keperawatan yang dilakukan pada pasien kolelitiasis dengan penerapan mobilisasi dini post laparoskopi kolesistektomi. Hasil evaluasi didapatkan masa pemulihan yang lebih cepat dengan masa rawat yang singkat, nyeri lebih cepat teratasi, dan penyembuhan luka yang baik. Mobilisasi dini sangat disarankan untuk diterapkan sesegera mungkin bagi para pasien usai dilakukan pembedahan untuk menghindari terjadinya perlambatan pemulihan pasca bedah.

---

Cholelithiasis is a gallbladder disease where there is one or more deposits of the bile, cholesterol, billirubin, bile salt, calcium, proteins, fatty acids, and phospholipids that form a solid compound called gallstones. Laparoscopic cholecystectomy is one of the surgical procedures aimed at curative efforts to overcome the problem of bile duct blockage, by removing the gallbladder. Nursing care is done to overcome the nursing problems of the patient who have had a laparoscopic cholecystectomy. Scientific writing aims to analize nursing care conducted in cholelithiasis patients with the application of early mobilization post laparoscopic cholecystectomy. The results of the evaluation are obtained faster recovery time with short length of stay, faster pain resolved, and good wound healing. Early mobilization is recommended to be carried out as soon as possible for patients after surgery to avoid slowing down post-surgical recovery."

"Kolelitiasis menjadi salah satu masalah kesehatan sistem gastrointestinal utama di tingkat global. Hal ini disebabkan karena adanya perubahan gaya hidup masyarakat meliputi penurunan aktivitas fisik dan pola diet yang kurang tepat. Salah satu penatalaksanaan pembedahan yang dilakukan pada pasien kolelitiasis ialah laparoskopi kolesistektomi. Karya Ilmiah Akhir Ners ini bertujuan untuk menyajikan hasil analisis asuhan keperawatan pada pasien kolelitiasis pre laparoskopi kolesistektomi dengan menerapkan intervensi keperawatan teknik relaksasi napas dalam guna mengatasi ansietas preoperasi. Adapun intervensi lain yang direkomendasikan berdasar pada kajian praktik berbasis bukti meliputi penerapan intervensi penggunaan terapi musik guna menurunkan kecemasan pada pasien pra pembedahan laparoskopi kolesistektomi. Penggabungan penerapan relaksasi napas dalam dan terapi musikdiharapkan dapat diaplikasikan oleh perawat di ruangan khususnya pada pasien yang akan menjalankan operasi laparoskopi kolesistektomi untuk mengatasi masalah ansietas preoperasi.

---

Cholelithiasis is one of the major health problems of gastrointestinal system at the global level. This is due to changes in peoples lifestyles including decreased physical activity and inappropriate dietary patterns. One of the surgical treatments performed on cholelithiasis patients is laparoscopic cholecystectomy. The aims of this study is to analyse the nursing care of pre-laparoscopic cholecystectomy patients by applying deep breathing relaxation intervention to overcome the preoperative anxiety problem. Besides that, another intervention that is recommended based on evidence-based practice studies is the use of intervention of music therapy to reduce anxiety in pre-laparoscopic cholecystectomy patients. Combining the application of deep breathing relaxation and music therapy is expected to be applied by nurses, especially for patients who will undergo laparoscopic cholecystectomy to overcome the problem of preoperative anxiety."