Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKTujuan: Menilai ekspresi protein Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) pada Karsinoma Sel Ginjal (KSG) serta kaitannya dengan faktor-faktor prediktor prognosis yang dinilai secara histopatologik (subtipe, staging histopatologik, derajat anaplasia inti Fuhrman)Metode: Studi potong lintang terhadap jaringan yang difiksasi formalin dan diletakkan di dalam parafin dari pasien-pasien dengan KSG, yang diwarnai menggunakan metode imunohistokimia terhadap protein EGFR. Hasil: Ekspresi EGFR pada membran ditemukan pada 46% dari keseluruhan kasus (N=41) dan ekspresi EGFR di sitoplasma ditemukan pada 49% dari keseluruhan kasus (N=41). Terdapat hubungan antara subtipe histopatologik dan derajat anaplasia inti Fuhrman dengan ekspresi EGFR di sitoplasma (nilai p 0,017 dan 0,014 dengan uji Fisher’s exact). Tidak ditemukan asosiasi antara staging histopatologik dengan ekspresi EGFR.Diskusi: Perlu dibuat penelitian lanjutan dengan membandingkan ekspresi EGFR terhadap angka kesintasan pasien serta dibandingkan dengan faktor prediktor prognosis yang lain. Kemaknaan lokasi ekspresi EGFR di sitoplasma juga memerlukan perhatian khusus dan pembuktian secara ilmiah.

---

ABSTRACTObjective: To study the expression of Epidermal Growth Factor Receptor protein in Renal Cell Carcinoma (RCC) and its relationship with prognostic predictor factors evaluated histopathologically (subtype, histopathological staging, Fuhrman nuclear grading). Methods: This was a cross-sectional study on 41 formalin-fixated paraffin-embedded tissue of patients with RCC, stained using immunohistochemical method against EGFR protein. Result: Membranous EGFR expression was found in 46% of cases (N=41), while cytoplasmic EGFR expression was found in 49% of cases. There was a significant association between histopathological subtype or Fuhrman nuclear anaplasia grading and cytoplasmic expression of EGFR (p value 0,017 and 0,014, respectively, using Fisher’s exact test). No significant association was found between histopathological staging and EGFR expressionDiscussion: A further study on the association EGFR expression and survival, and its comparison to other prognostic factors is necessary. The significance of EGFR expresion in the cytoplasm requires special attention and further scientific evidence."

"Tujuan: Membandingkan kadar vascular endothelial growth factor VEGF dan placental growth factor PlGF plasma dan vitreus pada tikus diabetes dengan kontrol gula darah GD buruk, dengan perbaikan kontrol gula darah, dan tikus nondiabetes, dan melihat pengaruh perbaikan kontrol gula darah terhadap kadar VEGF dan PlGF. Metode: Penelitian ini merupakan uji eksperimental pada hewan coba tikus strain Sprague Dawley. Sebanyak 18 ekor tikus disertakan dalam penelitian dan secara acak dibagi ke dalam kelompok perlakuan n=14 dan kontrol n=4 . Kelompok perlakuan diberikan injeksi Streptozotocin untuk menginduksi diabetes. Tikus dengan kadar GD 72 jam pasca induksi lebih dari 300 mg/dL didiagnosis diabetes. Kadar GD diperiksa secara berkala pada seluruh subyek. Setelah 4 mingu, kelompok perlakuan dibagi ke dalam kelompok I untuk terminasi dan kelompok II untuk perbaikan kontrol GD dengan injeksi insulin selama 4 minggu berikutnya, begitu pula dengan kelompok kontrol. Saat terminasi, sampel plasma darah dan vitreus diambil untuk analisis kadar VEGF dan PlGF melalui pemeriksaan enzyme-linked immunosorbent assay ELISA. Hasil: Sebanyak 17 ekor tikus bertahan hidup hingga akhir penelitian dengan 1 ekor tikus mati dari kelompok perlakuan. Kadar GD kelompok perlakuan II menurun drastis dan mencapai normoglikemia. Pemeriksaan ELISA bulan pertama menunjukkan kadar VEGF vitreus kelompok perlakuan I cenderung lebih tinggi dibandingkan kontrol I, yakni 196,36 65,24 pg/dL dan 123,64 44,99 pg/dL p=0,20 . Pemeriksaan ELISA bulan kedua menunjukkan kadar PlGF vitreus kelompok perlakuan II lebih tinggi dibandingkan kontrol II, yakni 59,04 2,48 dan 51,93 3,15 p=0,01. Kadar VEGF vitreus dan plasma kelompok perlakuan I dan II tidak berbeda bermakna, sedangkan kadar PlGF vitreus dan plasma lebih tinggi pada bulan kedua. Kesimpulan: Kadar VEGF dan PlGF vitreus mengalami peningkatan pada kelompok tikus diabetes dibandingkan nondiabetes, dan perbaikan kontrol gula darah selama 1 bulan belum dapat menurunkan kadar VEGF dan PlGF.

---

Aim: To compare plasma and vitreous level of vascular endothelial growth factor VEGF and placental growth factor PlGF in diabetic rats with poor blood glucose BG control, reconstitution of good BG control, and nondiabetic rats, and to investigate the effect of reconstitution of good BG control to VEGF and PlGF plasma and vitreous level.

Methods: This is an experimental study using Sprague Dawley rats. Eighteen rats were divided into intervention group n 14 and control group n 4. Intervention group were given Streptozotocin STZ injection to induce diabetes. Rats with BG level more than 300 mg dL at 72 hours after injection were considered diabetes and successful models. BG levels were monitored periodically in all subjects. After 4 weeks, intervention group was randomly divided into group I for termination and group II for reconstitution of good BG control with insulin for following 4 weeks, and so was the control group. Plasma and vitreous samples were taken. VEGF and PlGF levels were detected with enzyme linked immunosorbent assay ELISA.

Results: Seventeen rats survived and one rat died in intervention group. BG level of intervention group II decreased dramatically to normoglycemia. ELISA at month 1 showed that VEGF vitreous level tend to be higher in intervention group I compared to control I, 196.36 65.24 pg dL and 123.64 44.99, respectively p 0.20. ELISA at month 2 showed that PlGF vitreous level of intervention group I were significantly higher compared to control I, 59.04 2.48 and 51.93 3.15, respectively p 0.01. Vitreous and plasma VEGF of intervention group I and II were not different, while vitreous and plasma PlGF were significantly higher in group II.

Conclusions: Vitreous levels of VEGF and PlGF were increased in diabetic rats compared to nondiabetic, and reconstitution of good BG control for 1 month were unable to reduce VEGF and PlGF levels. "

"Latar Belakang: Derajat keparahan karsinoma hepatoselular (KHS) yang dinilai dengan klasifikasi Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) merupakan faktor prognostik utama KHS. Penilaian kadar serum Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) dianggap dapat mencerminkan tingkat keparahan KHS. Namun, belum ada kesepakatan mengenai hubungan tingkat keparahan KHS dengan kadar serum VEGF. Tujuan : Mengetahui hubungan kadar serum VEGF dengan tingkat keparahan KHS dengan menilai perbedaan rerata kadar serum VEGF pada berbagai tingkat keparahan KHS. Metode : Penelitian ini adalah studi potong lintang untuk menentukan hubungan antara kadar serum VEGF dengan tingkat keparahan KHS berdasarkan klasifikasi BCLC. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo antara bulan Januari 2015 dan Mei 2015. Uji statistik yang digunakan untuk menilai hubungan kadar serum VEGF dengan klasifikasi BCLC ialah analisis one way ANOVA, dan dilanjutkan dengan analisis post hoc Tukey Schaffe. Hasil : Sebanyak 61 subyek KHS diikutkan dalam penelitian ini. Pada penelitian ini tidak ditemukan subyek dengan BCLC stage 0. Rerata kadar serum VEGF BCLC stage A adalah 288,26±156,6 pg/ml; BCLC stage B: 434±164,8 pg/ml; BCLC stage C: 785,57±194,25 pg/ml; BCLC stage D: 1537,97±660,62 pg/ml. Analisis one way ANOVA menunjukkan perbedaan bermakna (P<0,001) antara kadar serum VEGF dengan tingkat keparahan KHS berdasarkan klasifikasi BCLC. Analisis post hoc dengan Tukey Schaffe menunjukkan adanya perbedaan bermakna antara BCLC stage A dan C (p<0,05) serta BCLC stage A dan D (p< 0.001), BCLC stage B dan D (p<0.001), dan BCLC stage C dan D (p<0.001). Tidak ditemukan perbedaan bermakna antara subyek dengan BCLC stage A dan B, dan antara BCLC stage B dan C. Kesimpulan : Didapatkan kadar serum VEGF yang meningkat sesuai dengan tingkat keparahan KHS berdasarkan klasifikasi BCLC terutama untuk BCLC stage B ke atas.

---

Background : The severity of Hepatocellular Carcinoma (HCC) stratified by Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) staging classification has been one of the main prognostic factors of patients with HCC. Serum vascular endothelial growth factor (VEGF) examination can be reflect to predict the severity of HCC. Although, there is no consensus among experts about the severity of HCC staging and serum VEGF levels.

Aim : To determine the association between serum VEGF levels and severity of HCC.

Methods : A cross-sectional study to determine the association between serum VEGF levels and the severity of HCC stratified by BCLC staging classification. The study was conducted at Cipto Mangunkusumo Hospital between January 2015 and May 2015. One way ANOVA analysis was used to assess the association between serum VEGF levels and BCLC classification staging. Post hoc analysis will be done using Tukey Schaffe test.

Results: There were 61 HCC subjects included to this study. There were no subjects with BCLC stage 0. The mean VEGF serum level in patients with BCLC stage A was 288.26 ± 156.6 pg / ml; BCLC stage B: 434 ± 164.8 pg / ml; BCLC stage C: 785.57 ± 194.25 pg/ml; and BCLC stage D: 1537.97 ± 660.62 pg/ml. One way ANOVA showed significant statistical difference (P <0.001) between mean serum VEGF levels and the severity in all BCLC stages. Post hoc analysis using Tukey Schaffe test showed significant stastical difference between BCLC stage A and C (p<0.05), BCLC stage A and D (p<0.001), BCLC stage B and D (p<0.001), and BCLC stage C and D (p<0.001). There were no significant statistical differences between patients with BCLC stage A and B, and between BCLC stage B and C.

Conclusion: We found that increased levels of serum VEGF were associated with the severity of HCC based on BCLC staging classification, especially in patients with BCLC stage B and upwards."

"Strktur uretra adalah kelainan berupa penyempitan lumen uretra akibat terbentuknya jaringan parut (scar) yang melibatkan epitel dan jaringan erektil korpus spongiosum. Proses patofisiologi terjadinya kelainan ini belum sepenuhnya diketahui. Di antara berbagai faktor yang terlibat, diferensiasi miofibroblas merupakan salah satu faktor kunci.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui diferensiasi miofibroblas pada proses terjadinya striktur uretra di tingkat selular dan melihat hubungan antara growth factor dan komposisi kolagen dengan diferensiasi miofibroblas.Penelitian ini adalah studi eksperimental pada kelinci New Zealand jantan dewasa yang dibagi menjadi dua kelompok, yaitu kelompok model penyembuhan uretra normal dan model striktur uretra.Dua kelinci pada masing-masing kelompok dilakukan eutanasia pada hari ke-2, 7, 14, 21, 30, 60, dan 90. Dilakukan pemeriksaan adanya sumbatan uretra dengan sondase bougie 8 F, pemeriksaan CRP serum darah, pemeriksaan hematoksilin-eosin, trichrome Masson, picrosirius red, TUNEL, dan RT PCR untuk melihat ekspresi gen α-SMA, TGF β, dan b-FGF. Dari hasil penelitian dijumpai adanya perbedaan dalam apoptosis miofibroblas, komposisi kolagen I/total, kadar TGF β dan b-FGF antara kedua kelompok. Terdapat korelasi positif sedang antara apoptosis miofibroblas dengan ekspresi gen TGF β dan korelasi positif lemah antara apoptosis miofibroblas dan komposisi kolagen tipe I/ kolagen total.

---

Urethral stricture is a narrowing urethral lumen due to scar formation involving epithel and corpus spongiosum erectile tissue. Pathophysiology process of this abnormality is not fully understood. Among various factors involved, myofibroblast differentiation is a key factor. The purpose of this study is to investigate the process of myofibroblast differentiation on urethral stricture formation process at cellular level and observe the correlation between growth factors and collagen composition with myofibroblast.

The study was an experimental study in adult male New Zealand rabbits, divided into two groups, namely the normal urethral healing model and urethral stricture model. Euthanasia was performed in two rabbits of each group on days 2, 7, 14, 30, 60, and 90. Urethral stricture was confirmed by bougie. Several laboratory examination were done, including CRP blood serum, haematoxylin eosin, trichrome Masson, picrosirius red, TUNEL and RT PCR to look at gene expression of α- SMA, TGF β, b-FGF, dan EGF. The study found a difference in apoptosis myofibroblast, composition of collagen type I/total, TGF β and b-FGF levels between the two groups. There was also a positive moderate correlation between TGF β gene expression and myofibroblast apoptosis proportion and a positive weak correlation collagen type I/ total composition and myofibroblast apoptosis proportion."

"Epidermal growth factor (EGF) merupakan senyawa polipeptida aktif yang berperan penting dalam stimulasi, proliferasi, dan migrasi keratinosit serta membantu membentuk jaringan granulasi untuk penyembuhan luka. Saat ini sudah tersedia beberapa produk komersial EGF dalam bentuk sediaan injeksi dan topikal. Pengobatan secara injeksi dalam waktu yang lama menimbulkan rasa tidak nyaman karena bersifat invasif. Sementara itu, pengobatan secara topikal dalam bentuk sediaan krim/gel juga belum begitu memuaskan karena EGF mudah terdegradasi oleh aktivitas protease pada daerah luka. Tujuan dari penelitian ini adalah memuat recombinant human epidermal growth factor (rhEGF) ke dalam serat nano polivinil alkohol-gum arab-madu menggunakan metode pemintalan elektrik dan memperoleh informasi karakteristiknya. Pada penelitian ini dilakukan optimasi pembuatan formula wound dressing, yaitu F1, F2, dan F3 dengan variasi konsentrasi madu berturut-turut adalah 0; 1; dan 3%. Hasil karakterisasi morfologi serat dengan menggunakan scanning electron microscope (SEM) menunjukkan bahwa serat nano F1, F2 dan F3 yang terbentuk masing-masing memiliki ukuran diameter rata-rata serat 252 ± 44 nm; 268 ± 30 nm; 287 ± 40 nm. Ukuran diameter serat meningkat seiring dengan penambahan konsentrasi madu. Hasil karakterisasi fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) dari ketiga formula menunjukkan bahwa rhEGF berhasil dimuati kedalam serat. Disamping itu penambahan madu menyebabkan intensitas puncak identik dari gula (C-O-C) meningkat. Selain itu berdasarkan hasil uji porositas, luas permukaan spesifik, daya mengembang, dan Modulus Young serat maka formula F1 dipilih sebagai wound dressing yang baik yakni memiliki kadar rhEGF 0,0090% b/b; porositas 63,87 ± 3,21%; luas permukaan spesifik 219,783 m2/g; daya mengembang 394 ± 38%; dan Modulus Young 124.98 ± 23.86 MPa.

---

Epidermal growth factor (EGF) is an active polypeptide compound that plays an important role in the stimulation, proliferation and migration of keratinocytes and form granulation tissue for wound healing. There are currently several commercial EGF products available in injection and topical dosage forms. However, long-term injection treatment causes discomfortbecause it is invasive. While topical treatment in the form of cream/gel/ointment has not been satisfactory because EGF is easily degraded by protease activity in the wound area. The purpose of this study was to load recombinant human epidermal growth factor (rhEGF) into polyvinyl alcohol-arabic gum-honey nanofibers by electrospinning method and obtaining information on its characteristics. In this study, three nanofibers wound dressing formulas were prepared and optimized named F1, F2 and F3 with varying concentration of honey respectively 0; 1; and 3%. It had been found from obtained scanning electron microscope (SEM) images that the average diameter of the F1, F2 and F3 nanofibers was 252 ± 44 nm; 268 ± 30 nm; 287 ± 40 nm, respectively. The average diameter of fibers increased at a higher of honey content. The obtained fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) spectra of the three formulas indicated that rhEGF was successfully loaded into nanofibers. The addition of honey caused the intensity of identical peaks from sugar (C-O-C) increased. The result of the porosity test, specific surface area, and tensile strength showed that F1 was chosen as a good wound dressing in which has a rhEGF level of 0.0090% (w/w); porosity of 63.87 ± 3.21%; specific surface area of 219.783 m2/g; swelling degree 394 ± 38%; and Modulus Young 124.98 ± 23.86 MPa."

"Latar Belakang: Stunting merupakan kondisi malnutrisi yang terjadi pada 1000 hari pertama sejak kosepsi, dengan gejala klinis spesifik berupa tinggi tubuh lebih rendah dari normal. Tidak hanya menyebabkan gangguan pertumbuhan fisik, dampak stunting juga dapat meliputi penurunan fungsi kognitif, motorik, serta hambatan perkembangan bahasa penderita. Prevalensi stunting di negara berkembang seperti Indonesia tergolong tinggi. Telah dilaporkan adanya penurunan kadar IGF-1 dan perkembangan kognitif pada anak stunting. Salah satu peran IGF-1 adalah dalam neurogenesis dan synaptogenesis. Tujuan: Mengevaluasi secara sistematis berbagai literatur bagaimana hubungan antara kadar/ekspresi IGF-1 dengan perkembangan kognitif anak stunting. Metode: Pencarian literatur dilakukan dengan menggunakan pedoman alur Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) pada tiga electronic database. Penilaian kualitas literatur dilakukan dengan menggunakan QUADAS-2. Hasil: Delapan jurnal memenuhi syarat tahap seleksi artikel sesuai metode PRISMA. Jurnal-jurnal tersebut diterbitkan pada tahun 2012-2020. Di antara kedelapan jurnal tersebut, terdapat tiga jurnal yang membahas tentang hubungan IGF-1 dengan stunting, dua jurnal yang membahas hubungan IGF-1 dengan perkembangan kognitif, sementara tiga jurnal lainnya membahas hubungan stunting dengan kognitif. Kesimpulan: Ekspresi IGF-1 yang rendah berkaitan dengan kejadian stunting. Kondisi stunting dan IGF-1 juga berkaitan erat dengan penurunan kapasitas kognitif. Namun untuk diagnosis hambatan kognitif pada anak stunting berdasarkan konsentrasi IGF-1 perlu penelaahan lebih lanjut. 

---

Background: Stunting is a condition of malnutrition which occurs during the first 1000 days since conception and has specific clinical sign as a significantly reduced height. Not only it results in disturbed physical growth, stunting could also lead to a decrease in cognitive function, motor function, and language development. The prevalence of stunting in developing countries such as Indonesia is high. It had been reported that there were decreased IGF-1 level and cognitive capacity in stunted children. IGF-1 is known to have role in synaptogenesis and neurogenesis. 

Objectives: To systematically evaluate the various literatures for analyzing the relationship between the level of IGF-1 and the inhibited cognitive capacity in stunted children. 

Methods: Literature researches using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines through three electronic databases, PubMed, ScienceDirect, and Scopus. Quality assessment of bias was examined using QUADAS-2 tool. 

Results: A literature search identified eight eligible journals which were published in 2012-2020. The three journals discuss the relationship of IGF-1 with stunting, two journals discuss the relationship of IGF-1 with cognitive while the other three journals discuss the relationship of stunting with cognitive.

Conclusion: Low IGF-1 expression is associated with stunting. Stunting conditions and IGF-1 are also closely related to cognitive impairment in children. However, whether the cognitive impairment in stunted children were solely due to the IGF-1 decline, needs to be re-confirmed."

"Untuk hemodialisis pasien Penyakit Ginjal Tahap Akhir (PGTA) akses vaskular terpilih adalah pembuatan fistula arteriovenosa (FAV) native, namun FAV memiliki angka kegagalan maturitas yang relatif tinggi. Primary balloon angioplasty (PBA) merupakan salah satu teknik dilatasi untuk membantu maturitas FAV. Teknik konstruksi FAV yang traumatik dan peregangan diameter lumen vena dengan balon dapat menyebabkan cedera fokal pada endotelium vena dan memberikan respons hiperplasia intima serta memengaruhi kadar NO, VEGF dan EMP yang dapat berdampak negatif pada maturitas FAV. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek PBA terhadap hiperplasia intima, kadar NO, VEGF, EMP serta maturitas FAV pada pasien dengan PGTA.Desain penelitian adalah uji klinis tersamar acak tunggal di RSUPN Cipto Mangunkusumo, RSUPN Fatmawati, RSUD Kabupaten Tangerang, dan RS Hermina Depok pada bulan Desember 2019 sampai Februari 2022; dengan subjek penelitian 112 pasien. Setelah randomisasi sampel terstratifikasi, 48 pasien menjalani konstruksi FAV dengan PBA (intervensi) dan 64 pasien menjalani konstruksi FAV tanpa PBA (kontrol). Pengukuran meliputi intimal medial thickness (IMT) jukstaanastomosis, VF dan PSV draining vein 1, 2 dan 6 minggu pascaoperasi; kadar NO, kadar VEGF, kadar EMP pascaoperasi dan 2 minggu pascaoperasi serta maturitas FAV yang dievaluasi 6 minggu pascaoperasi. Terkait pandemi COVID-19, 32 pasien lost to follow-up dan 5 pasien kontrol dieksklusi karena trombus pada FAV sehingga subjek yang dianalisis 36 pasien intervensi dan 39 pasien kontrol.Terdapat perbedaan bermakna antara grup kontrol dan intervensi pada maturitas, VF dan PSV draining vein 6 minggu pascaoperasi; kadar EMP 2 minggu pascaoperasi pada pasien PGTA yang menjalani operasi konstruksi FAV (Uji Mann Whitney U, p < 0,05). Tidak didapatkan perbedaan bermakna IMT jukstaanastomosis serta kadar NO dan VEGF antara kelompok kontrol dan intervensi (Uji Mann Whitney U, p > 0,05).Simpulan: PBA meningkatkan maturitas FAV pada pasien PGTA yang menjalani operasi konstruksi FAV yang ditandai dengan peningkatan VF dan PSV draining vein hingga 6 minggu pascaoperasi tanpa memengaruhi ketebalan intima pada daerah jukstaanastomosis, kadar NO dan kadar VEGF. Terdapat peningkatan kadar EMP 2 minggu pascaoperasi pada FAV dengan PBA.

---

The preferred vascular access for hemodialysis for patients with end-stage renal disease (ESRD) is through the creation of a native arteriovenous fistula (AVF). The weakness of AVF is the relatively high maturation failure rate. Primary balloon angioplasty (PBA) is a dilation technique to assist AVF maturation. Traumatic AVF construction technique and diameter stretching of the vein lumen with balloons can cause focal injury to the venous endothelium which will eventually affect intimal hyperplasia and NO, VEGF and EMP levels which can negatively impact AVF maturation. This study aimed to determine the effect of PBA on intimal hyperplasia, levels of NO, VEGF, EMP and AVF maturation in patients with ESRD who underwent AVF construction surgery.

This study used a single-blind randomized clinical trial design at RSUPN Cipto Mangunkusumo, RSUPN Fatmawati, RSUD Kabupaten Tangerang, dan RS Hermina Depok in December 2019 until February 2022 with 112 subjects. With stratified sample randomization method, 48 patients underwent AVF construction with PBA (intervention), 64 patients underwent AVF construction without PBA (control). Measurements included jukstaanastomosis intimal medial thickness (IMT), VF and peak systolic value (PSV) draining veins 1, 2 and 6 weeks postoperatively; NO, VEGF, EMP levels postoperative and 2 weeks postoperative; and AVF maturation evaluated 6 weeks postoperatively. Regarding the COVID-19 pandemic, 32 patients lost to follow-up and 5 control patients were excluded because of thrombus in the AVF so that analysis was carried out on 75 subjects (36 intervention patients and 39 control patients).

There were significant differences between control and intervention groups in maturity, VF and PSV draining vein 6 weeks postoperatively; EMP levels 2 weeks postoperatively in ESRD patients undergoing AVF construction (Mann Whitney U, p < 0,05). There were no significant differences in jukstaanastomosis IMT; NO and VEGF levels between control and intervention groups (Mann Whitney U, p > 0.05).

Conclusion: PBA increases the maturity of the arteriovenous fistula in ESRD patients undergoing AVF construction surgery which is characterized by an increase in VF and PSV draining veins up to 6 weeks postoperatively without affecting the IMT in jukstaanastomosis area, NO and VEGF levels. There was an increase in EMP levels 2 weeks postoperatively in AVF with PBA."