Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKKanker adalah suatu gangguan pertumbuhan, yang disertai dengan pembelahan selabnormal dimana sel yang membelah secara abnormal menyerang jaringan selnormal, dan menurunkan fungsi pada jaringan tersebut atau organ yang terserang.Pasien kanker mengalami berbagai macam hal yang mempengaruhi kondisi fisik,psikologis, dan psikososial. Hal yang dapat terlihat dengan jelas pada reaksi fisik iniadalah rasa sakit.. Keluhan fisik lainnya yang dapat ditimbulkan oleh penyakitkanker, antara lain keluhan mual, muntah dan anoreksia, susah berkonsentrasi,fatigue, susah tidur, konstipasi, kurangnya nafsu makan, disfungsi seksual, sertakurangnya penglihatan dan pendengaran. Reaksi psikologis yang mungkin terjadipada pasien kanker adalah ancaman terhadap citra diri, kehilangan integritasketubuhan, hilangnya kemandirian, ketakutan, gangguan dalam pekerjaan dan masadepan yang tidak pasti. Sedangkan reaksi psikososial yang mungkin terjadi padapasien kanker adalah hubungan yang tegang dan menarik diri. Hal tersebutmemperlihatkan bahwa betapa pentingnya memahami kondisi pasien kanker dalamupaya memberikan perawatan secara menyeluruh yang dinamakan pendekatanperawatan multidisipliner terpadu (integrated multidisciplinary approach to care),yang dikenal dengan perawatan paliatif.Perawatan paliatif adalah sistem perawatan terpadu yang bersifat aktif danmenyeluruh, dengan pendekatan multidisiplin yang terintegrasi, yang bertujuanuntuk mengurangi penderitaan pasien, meningkatkan kualitas hidup yang optimal,juga memberikan dukungan kepada keluarganya.Tujuan dari penelitian ini adalah sebagai langkah awal untuk menggali pengetahuandan pemahaman pasien di Rumah Sakit Kanker Dharmais dan keluarganya.Penelitian ini adalah suatu penelitian kualitatif untuk menggali bagaimanapengalaman hidup pasien kanker. Jumlah subyek dalam penelitian ini sebanyakempat orang, yaitu dua orang pasien dan dua orang anggota keluarga pasien diRumah Sakit Kanker Dharmais.Penemuan dalam penelitian ini adalah pasien dan keliarga tidak memiliki cukuppengertian tentang konsep dari perawatan paliatif. Konsep mengenai perawatansangat diasosiasikan dengan satu dokter. Bagaimana pun juga, mereka mendapatkankeuntungan dengan adanya perawatan paliatuf. Jadi pasien dan keluarga memerlukan suatu metode langsung yang berguna dalam pemberian informasimengenai perawatan paliatif. Hal menarik yang ditemukan dalam penelitian ini adapengalaman emosi yang ditemukan pada anggota keluarga, yang merupakan halpenting dalam mendukung perawatan. Hal menarik lainnya yang ditemukan adalahcaring attitude yang di berikan oleh tim kesehatan merupakan faktor yang pentingdalam merawat pasien dan keluargaPada akhirnya, rekomendasi diberikan tentang perlunya pertimbangan perbedaandiagnosis medis, proses adaptasi atau tahapan berduka dan harapan dan kepuasanpasien dan keluarga dalam perawatan paliatif."

"Skripsi ini membahas mengenai peran Pekerja Sosial Medis (PSM) didalam perawatan paliatif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup menggunakan metode pendekatan penelitian kualitatif dan jenis penelitian deskriptif. Informan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pekerja sosial medis, pasien kanker stadium lanjut, keluarga pasien dan tim paliatif berdasarkan purposive sampling.Hasil penelitian ialah dari total sepuluh kualitas hidup yang menjadi acuan untuk melayani pasien dan anggota keluarga pasien, PSM memiliki peran yang mencakup 9 kualitas hidup, satu-satunya dimensi yang tidak melibatkan PSM adalah dimensi spiritual yang hanya dilakukan rohaniawan. Peran yang dilaksanakan oleh PSM adalah peran enabler, mediator, edukator dan motivator.

---

The focus of the study is about medical social worker?s role in palliative care that have purpose to increasing the quality of life using research metodology of qualitative and description type of research. The informan who had been use for this study is Medical Social Worker, patient of cancer stadium IV, family of patient and team palliatve based on purposive sampling.The result of the research is that MSW has 9 role of 10 that palliative care unit have as it guide, only in spiritual dimention that MSW doesnt have any role. MSW role are enabler, mediator, educator dan motivator. "

"Model perawatan paliatif berbasis rumah dipromosikan dengan argumen bahwa kebanyakan pasien memilih untuk perawatan di rumah, tapi faktanya beberapa keluarga menolaknya. Keluarga berkeinginan anggota keluarganya yang menderita kanker stadium terminal untuk tetap dirawat di rumah sakit Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan pengalaman keluarga pasien kanker dalam pengambilan keputusan perawatan paliatif berbasis rumah. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan menggunakan metode pendekatan fenomenologi. Data diambil dari wawawancara mendalam 10 anggota keluarga pasien kanker stadium terminal. Setelah data di analisis, diekstraksi maka diklasifikasikan ke dalam 5 tema sebagai berikut: 1 Keluarga memiliki pengetahuan dan kemampuan yang terbatas dalam melakukan perawatan paliatif di rumah, 2 keinginan untuk tetap dirawat di rumah sakit, 3 Keluarga tidak mendapatkan informasi terkait kondisi penyakit sebenarnya dan perawatan di rumah, 4 Harapan keluarga terhadap dukungan dari dokter dan perawatan di rumah yang mendukung perawatan anggota keluarganya, 5 kepasrahan keluarga kepada dokter dalam pengambilan keputusan perawatan paliatif di rumah..Tenaga kesehatan profesional dan penyedia layanan kesehatan diharapakan lebih sadar dan mendukung keluarga untuk dapat sukses merawat pasien di rumah. Kata kunci: Decision making, Family, Home care, Palliative care.

---

Home based models of palliative care are promoted with the argument that most patients prefer to care at home but the family reject it. Family desire to keep treated at hospital.The purpose of this study was to describe experiences of family decisions to provide home based palliative care in Indonesia. This research was a qualitative research using phenomenology approach method. Data taken from participant in depth interviews with 10 family members terminal cancer. Analysis was applied to answer , and attributes were extracted and classified into 5 theme as follows 1 Inability Family in Palliative home care, 2 Family desire to treated in hospital, 4 patient and family information needs, 5 Family expectations for ease and access of palliative cancer health services, 6 resignation to physician 39 s advice in decision making palliative care at home Health care professional and service provider should be aware of of these preferences and support to enable family caregivers to succesful care at home. Keywords Decision making, Family, Home care, Palliative care."

"Dalam menghadapi penyakit kronis, pasien dihadapkan pada penurunan kualitas hidup. Di sinilah perawatan paliatif dibutuhkan guna meningkatkan kualitas hidup pasien. Sebelum perawatan paliatif dapat dijalankan, diperlukan adanya persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan lengkap mengenai tindakan kedokteran yang akan dilakukan, yang disebut informed consent. Namun, terdapat tantangan dalam pelaksanaan yaitu terganggunya kapasitas pembuatan keputusan pasien dalam perawatan paliatif. Hal ini dapat mempengaruhi penentuan apakah pasien tersebut kompeten atau tidak untuk memberikan persetujuannya. Dengan menggunakan metode yuridis-normatif, penelitian ini membahas pengaturan dalam perawatan paliatif, tanggung jawab hukum dokter dan rumah sakit terhadap pelaksanaannya, serta analisis yuridis penerapan informed consent dalam perawatan paliatif di Rumah Sakit Kanker Dharmais. Hasil penelitian yang diperoleh ialah bahwa dokter bertanggung jawab dalam memastikan bahwa persetujuan diberikan oleh pasien yang kompeten, maka itu perlu dilakukan penilaian terhadap kompetensi pasien sebelum perawatan paliatif dijalankan.

---

In dealing with chronic disease, patients are faced with a decrease in quality of life. This is where palliative care is needed to improve the quality of life of patients. Before palliative care can be carried out, it is necessary to have an agreement given by the patient or their immediate family after receiving a full explanation of the medical procedure to be performed, called informed consent. However, there are challenges in its implementation, namely the impairment of decision-making capacity of patients in palliative care. This can affect the determination of whether the patient is competent or not to give their consent. By using the juridical-normative method, this study discusses the regulation of informed consent in palliative care, legal accountability of doctors and hospitals for its implementation, and a juridical analysis of the application of informed consent in palliative care in Dharmais Cancer Hospital. The result of this research is that doctors are responsible for ensuring that consent is given by competent patients, therefore it is necessary to assess the patients competency before palliative care is carried out."

"Kanker payudara ditemukan di dunia dengan insiden relatif tinggi dan di Indonesia menempati urutan kedua setelah keganasan mulut rahim. Saiah satu terapi yang diberikan pada pasien kanker payudara adalah tindakan kemoterapi yang dapat menimbulkan efek samping diantaranya biologi, psikologis dan sosial. Efek samping secara biologi dapat berupa mual, muntah, rarnbut rontok, perubahan rasa kecap dan keletihan. Perubahan secara psikologis seperti kecemasan, depresi sampai gangguan konsep diri. Sedangkan dari segi sosial bisa terjadi gangguan dalam berhubungan dengan orang lain yang juga dapat dipengaruhi oleh perubahan fisik dan psikologis. Karena banyaknya efek yang ditimbulkan dari pemberian kemoterapi pasien kanker payudara perlu mendapat dukungan dari keluarga, sehingga bisa membuat pasien termotivasi untuk mengikuti kemoterapi. Penelitian ini bertujuan untuk melihat adanya hubungan antara dukungan keluarga dengan tingkat motivasi pasien kanker payudara untuk mengikuti kemoterapi. Penelitian ini menggunakan desain korelasi dengan mengambil sampel sesuai dengan kriteria yang ditentukan peneliti (purposive sampling) di RS kanker Dharmais Jakarta sebanyak 30 responden. Sedangkan alat pengumpul data yang digunakan adalah kuisioner dengan analisis menggunakan univariat prosentasi dan analisis bivariat dengan Fisher Exact test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara dukungan keluarga dengan motivasi pasien mengikuti kemoterapi (nilai p 0,002 dengan α = 0,005)."

"Faktor -faktor yang berhubungan dengan anggota keluarga dalanl mengatasi nyeripaliatif di RS Kanker Darmais. penelitian ini untuk mendapatkan gambaran tentanghubtmgan atara karakteristik anggota keluarga yang meliputi usia , pendidikan,pekerj aan, status dalam keluarga, agama, keyakinan dan pengalaman dalam mengatasinyeri masa lalu. Penelitian ini dilaksanakan dengan menggunakan metode Crossseksional, dengan pendekatan kuantitatit; sebagai unit analisa adalah anggota keluargapasien yang mengalami nyeri paliatif. Jumlah responden 33 responden dengan rentangumur 24 sampai dengan 62 tahun dengan klasifikasi dewasa tua dan dewasa muda,dengan presentasi terbanyak dewasa tua ( 81,8 %). Untuk tingkat pendidikan antara SDsampai dengan perguruan tinggi dengan presentasi terbesar SMA dan perguruan tinggisama (-42,4 %), dalam status anggota keluarga presentasi terbesar sebagai suami (33,3 %)presentase pekerjaan terbesar sebagai karyawan swasta ( 48.5 %) Keyakinan keluargadalam mengatasi nyeri paliatif didapatkan (57,6 %) dan untuk pengalaman keluargamengatasi nyeri yang mempunyai pengalaman presentase terbesar ( 51,5 %) perankeluarga dengan nilai maksimal 83 melakukan perannya dalam mengatasi nyeri paliatiftetapi belum optimal yang seharusnya 100. Pada analisa Bivariant dengan pengujiankorelasi pearson hasil yang diperoleh untuk usia p =0,038 dengan ketentuan hubungan p< 0,05 maka usia memiliki hubungan dengan peran anggota keluarga dalam mengatasinyeri paliatif karena dan untuk pendidikan ,pekerjaan, agama , dan status angotakeluarga tidak didapatkan hubtmgan pada penelitian ini. Menjadikan rujukan kepadaperawat di lapangan untuk menjadikan pertimbangan apabila akan memberikanpenjelasan harus secara jelas dan spesifik karena penimbangan di atas yaitu usia menjadifaktor yang mempengaruhi kepada anggota keluarga yang akan merawat pasien dengannyeri"

"Meningkatnya prevalensi kanker terutama yang sudah dalam kondisi terminal membutuhkan penatalaksanaan komprehensif melalui perawatan paliatif yang mana pasien sangat didorong untuk dapat terlibat mengambil keputusaan mandiri. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi esensi atau makna dari pengalaman pasien dalam pengambilan keputusan perawatan paliatif di rumah. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi dengan metode pemilihan partisipan menggunakan teknik puposive sampling. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 10 partisipan pasien kanker stadium lanjut advanced cancer. Pengambilan data dengan teknik indepth interview dengan analisa data menggunakan metode Collaizi. Hasil penelitian menunjukkan enam tema yang signifikan mengambarkan dimanika pasien kanker selama proses pengobatan hingga pengambilan keputusan tempat perawatan paliatif. Tema ndash; tema tersebut yaitu : nyeri dan sedih yang berkepanjangan, dampak nyeri terhadap perubahan aspek kehidupan, alasan pemilihan tempat perawatan paliatif, pengambilan keputusan dengan melibatkan keluarga, kebutuhan pasien akan perawat paliatif dalam menjalani perawatan di rumah serta menjalani akhir kehidupan end of life di rumah dengan tenang. Diharapkan penelitian ini menjadi acuan bagi perawat dalam melakukan pendekatan terapeutik dengan memperhatikan karakteristik partisipan, meningkatkan pengetahuan serta kemampuan berkomunikasi untuk mengadvokasi dan menginformasikan program perawatan paliatif di rumah secara jelas sehingga tidak menimbulkan keraguan pada pasien untuk menerima pemulangan dari rumah sakit dan menerima perawatan paliatif di rumah. Selain itu, perlu adanya strategi dari pemerintah untuk mengoptimalkan program paliatif melalui perawatan paliatif berbasis home care diberbagai daerah di wilayah Indonesia.

---

Increased cancer prevalence especially in terminal condition needs a comprehensive management approach through a palliative care in which patient is very encouraged to be involved in an independent decision making of, especially, palliative care facility. The study intends to explore in depth the essence of patient's experience in decision making of palliative care at home.

It uses qualitative method with phenomenological approach. The participants were selected by using purposive sampling technique. They are 10 patients with terminal cancer. The data were collected by using in depth interview technique and analyzed by using Collaizi method.

The result shows six themes which significantly describe the dynamic of patients with cancer from medication process to decision making of palliative care facility. The teams are prolonged pain and sadness, painful effects on life changing aspects, palliative care selection reasons, family involvement decisions, palliative care needs in home care and end of life at home quietly.

The study is expected to be a reference for nurses in conducting therapeutic approach by considering participant's characteristics. It is also expected to improve nurse's knowledge and communication skill in advocating and clearly informing palliative care purposes and program at home. Thus, patients do not have doubt to receive discharge from hospital and palliative care at home. In addition, there needs to be a strategy from the government to optimize palliative programs through palliative care based on home care in various regions in Indonesia.Keywords patient with terminal cancer, decision making, palliative care at home"

"Kanker kolon merupakan salah satu jenis penyakit kanker, yang termasuk dalam 10 jenis penyakit kanker yang terbanyak di Indonesia. Besarnya angka kejadian penyakit ini, yang dilihat berdasarkan masuknya penyakit ini ke dalam 10 jenis penyakit kanker terbanyak di Indonesia, menunjukkan kecenderungan pengaruh dari transisi epidemiologi yang terjadi di Indonesia. Namun sejauh ini, belum diketahui faktor risiko apa sajakah yang berhubungan dan seberapa besar faktor-faktor risiko tersebut dalam hubungannya terhadap penyakit ini. Maka tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tentang kanker kolon pada penderita kanker kolon dan faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit tersebut di RSKD pada tahun 2003.Disain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah kasus kontrol. Penelitian dilakukan pada penderita kanker kolon (kasus) dan penderita kanker lainnya (kontrol), yang merupakan pasien di RSKD. Pemilihan lokasi penelitian dilakukan secara purposive, sedangkan pengambilan sampel dilakukan secara simple random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 128 sampel. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari s/d April 2003.Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna antara faktor pola konsumsi daging merah, aktifitas olah raga, riwayat keluarga, usia, pendapatan keluarga dan tingkat pendidikan dengan terjadinya penyakit kanker kolon. Model akhir yang didapat dari penelitian ini menunjukkan bahwa, probabilitas seseorang untuk mengalami penyakit kanker kolon dipengaruhi oleh faktor pola konsumsi daging merah, aktifitas olah raga, riwayat keluarga, tingkat pendidikan dan usia. Diketahui pula bahwa, faktor pola konsumsi daging merah memiliki kekuatan hubungan yang paling dominan dibandingkan faktor lainnya, terhadap terjadinya penyakit kanker kolon.Dimasa yang akan datang diperkirakan penyakit kanker, khususnya penyakit kanker kolon ini, merupakan penyakit yang mempunyai kontribusi potensial terhadap penurunan derajat kesehatan masyarakat. Untuk itu disarankan agar sejak dini, diterapkan secara lebih terprogram dan meluas, pengenalan faktor-faktor risiko penyakit kanker kolon, kemudian cara pencegahan dan pengurangan penderitaan bagi yang sudah mengidap penyakit tersebut di segala lapisan masyarakat.Daftar bacaan : 139 (1976 - 2002)

---

The Relationship of Red Meat Consumption Pattern, Exercise Activity and Family History with the Happen of Colon Cancer Disease, (Control Case Study at Dharmais Cancer Hospital, Jakarta, 2003)Colon cancer is one of cancer diseases that categorized in 10 kinds of cancer diseases that the most available in Indonesia The number of happen to this disease, it was showed the tendency of influence in epidemiology transition that occur in Indonesia However, so far it unknown yet what the risk factor that influenced and how big the risk factor of that disease in Indonesian. The objective of this study is to determine the description of colon cancer to the sufferer and the factors that influence it in Dharmais Cancer Hospital, 2001The design used in this study was control case. This study was applied to colon cancer sufferers (case) and other cancer sufferers (control) who are the patients of Dharmais Cancer Hospital on the period 1994 - 2003. The selection of research area is conducted by purposive sampling, while the sample is taken randomly, whereas the numbers of total sample are 128 samples (64 casus and 64 control). This study was conducted on February - April 2003.The result of this study showed that there was significant relationship between the factor of red meat consumption pattern, physic activity, family history, age, family income and education level and the happen of colon cancer disease. The recent model obtained of this study showed that the happen of colon cancer disease was influenced by red meat consumption pattern, exercise activity, education level and age. It was known that red meat consumption pattern factor has the highest relationship compared to other factors to the happen of colon cancer disease.In the future it is estimated that cancer disease, especially colon cancer disease has potential contribution to decrease the degree of community health. It is suggested age early to apply it by programmed and widely, introducing the risk factors on colon cancer disease. Then the ways to prevent it and reduce to whom already suffered the disease at all levels at the community.Reference: 139 (1976 - 2002)"

"Nyeri pada pasien kanker serviks berupa nyeri kronik. Beberapa dampak dari nyeri kronik seperti kelemahan, depresi, insomnia, hambatan pada kehidupannya sehari-hari seperti mandi, berpakaian dan makan akan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Perawatan paliatif merupakan jenis pelayanan kesehatan yang berfokus untuk meringankan gejala seperti nyeri sehingga diharapkan kualitas hidup pasien dapat meningkat. Imajinasi terbimbing adalah terapi komplementer yang digunakan untuk mengurangi nyeri dengan memanfaatkan narasi atau cerita yang tujuannya untuk mempengaruhi pikiran seseorang agar fokus dalam berimajinasi dan berkhayal. Tujuan dari laporan asuhan keperawatan ini adalah untuk menganalisis manfaat penerapan intervensi imajinasi terbimbing pada pasien kanker serviks yang menjalani operasi laparatomi debulking dan sistoscopi. Intervensi keperawatan yang diberikan berupa intervensi relaksasi nafas dalam dan imajinasi terbimbing. Setelah diberikan terapi imajinasi terbimbing dengan durasi 30 menit selama 4 hari berturut-turut, terjadi penurunan skala nyeri dari nyeri sedang (skala 6-4) menjadi ringan (skala 1-3). Selain itu, pasien juga menunjukan ekspresi yang lebih tenang, meningkatnya toleransi dalam beraktivitas, dan tidak tampak meringis kesakitan. Oleh karena itu, intervensi imajinasi terbimbing dapat digunakan sebagai upaya alternatif nonfarmakologis yang melengkapi intervensi farmakologis analgetik untuk mengurangi nyeri pada pasien kanker. Kata kunci: imajinasi terbimbing, kanker serviks, nyeri, perawatan paliatif

---

Pain in cervical cancer patients in the form of chronic pain. Some of the effects of chronic pain such as weakness, depression, insomnia, obstacles in daily life such as bathing, dressing and eating will affect the patient's quality of life. Palliative care is a type of health service that focuses on alleviating symptoms such as pain so that the patient's quality of life is expected to improve. Guided imagination is a complementary therapy that is used to reduce pain by utilizing narratives or stories whose purpose is to influence one's mind to focus on imagining and imagining. The purpose of this nursing care report is to analyze the benefits of implementing guided imagination interventions in cervical cancer patients undergoing debulking laparotomy and cystoscopy. The nursing interventions provided are deep breathing relaxation interventions and guided imagination. After being given guided imagination therapy with a duration of 30 minutes for 4 consecutive days, the pain scale decreased from moderate pain (scale 6-4) to mild (scale 1-3). In addition, the patient also showed a calmer expression, increased tolerance in activities, and did not seem to wince in pain. Therefore, guided imagination intervention can be used as an alternative non- pharmacological effort that complements analgesic pharmacological interventions to reduce pain in cancer patients"