Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Penyakit jantung dan pembuluh darah masih menjadi penyebab kematian nomer satu di dunia saat ini, sehingga memerlukan tindakan yang tepat dan komprehensif untuk meningkatkan harapan hidupnya. Tindakan mengatasi masalah penyakit jantung koroner salah satunya dengan pembedahan. Bedah jantung pada pasien dapat menimbulkan  respon pasien secara fisik dan  psikologis pada tahapan pra, intra, dan pasca-operasi yang masing masing berbeda intervensinya. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS diharapkan mampu mengatasi masalah nyeri, kecemasan dan imobilisasi pada tahapan bedah jantung. Penelitian ini bertujuan menciptakan model intervensi keperawatan perioperatif berbasis smartphone yang mampu menurunkan nyeri, kecemasan, dan meningkatkan mobilisasi dini pasien bedah jantung. Penelitian ini terdiri dari 3 tahap. Desain penelitian tahap pertama research and development, tahap kedua true eksperiment design dan tahap ketiga cross sectional. Besar sampel 86 responden, 43 kelompok perlakuan, 43 kelompok kontrol. Intervensi model intervensi berupa terapi doa, edukasi, exercise therapy, hipnosis dan musik diberikan pada kelompok perlakuan, sedangkan kelompok kontrol diberikan gold standard intervensi sesuai clinical pathway di rumah sakit. Hasil penelitian sebagian besar responden berusia dewasa, berjenis kelamin laki-laki, tingkat pendidikan menengah pada kelompok intervensi dan S1 pada kelompok kontrol, Suku Jawa, jenis operasi CABG, ada riwayat nyeri, ada dukungan keluarga, ada penyebab stress, penghasilan diatas UMK, tingkat pengetahuan sedang, maturasi emosional matur, dan seluruh responden tidak ada riwayat trauma. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh secara signifikan dalam menurunkan skor nyeri, kecemasan dan meningkatkan mobilisasi dini (p<0,05). Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh secara langsung terhadap nyeri dan kecemasan, tetapi tidak berpengaruh langsung terhadap mobilisasi dini. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh tidak langsung terhadap mobilisasi dini yang di mediasi oleh kecemasan. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone dapat digunakan oleh perawat untuk menurunkan nyeri nyeri, kecemasan dan meningkatkan mobilisasi dini pasien bedah jantung.

---

The heart and blood vessel disease is still the number one cause of death in the world today, so it requires appropriate and comprehensive intervention to increase life expectancy. One of the measures to overcome coronary heart disease is surgery. Cardiac surgery in patients can cause the patient's physical and psychological responses in the pre, intra, and postoperative stages, each of which has different interventions. The DOE EXHIS perioperative nursing intervention model is expected to be able to overcome the problems of pain, anxiety and immobilization at the cardiac surgery stage. This study aims to create a smartphone-based perioperative nursing intervention model that is able to reduce pain, anxiety, and increase early mobilization of cardiac surgery patients. This research consisted of 3 stages. The first stage of the research design is research and development, the second stage is true experimental design and the third stage is cross sectional. The sample size was 86 respondents, 43 treatment groups, 43 control groups. Intervention model interventions in the form of prayer therapy, education, exercise therapy, hypnosis and music were given to the treatment group, while the control group was given the gold standard of intervention according to the clinical pathway in the hospital. The results of the study most of the respondents were adult, male, secondary education level in the intervention group and S1 in the control group, Javanese, type of CABG operation, there was a history of pain, there was family support, there were causes of stress, income was above the minimum wage, level of moderate knowledge, mature emotional maturation, and all respondents had no history of trauma. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model significantly reduced pain scores, anxiety and increased early mobilization (p <0.05). The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model directly affects pain and anxiety, but does not directly affect early mobilization. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model has an indirect effect on anxiety-mediated early mobilization. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model can be used by nurses to reduce pain, anxiety and increase early mobilization of cardiac surgery patients."

"Pendahuluan: Meningioma merupakan tumor primer intrakranial yang paling sering ditemui, tumbuh dari membran protektif yaitu meningen, ekstraaksial, berasal dari sel araknoid yang menempel pada duramater. Karakteristik meningioma yaitu tumbuh dengan besar, cenderung menghasilkan hiperostosis, infiltrasi atau juga mengerosi tulang. Prevalensi meningioma sekitar 36% dari seluruh tumor otak dengan perkiraan rasio antara wanita dan pria adalah 2:1. Masalah yang ditimbulkan tergantung pada lokasi tumor, ukuran tumor, serta keterlibatannya dengan struktur jaringan sekitar sehingga kasus meningioma cukup menarik untuk disajikan sebagai kasus klinis dengan model rencana asuhan keperawatan. Kasus: pasien laki-laki, umur 33 tahun, dengan meningioma atipikal WHO grade II dengan keluhan nyeri kepala, kelemahan tubuh sebelah kiri, kedua mata tidak dapat melihat, mata kanan proptosis. Pasien beradaptasi dengan keluhan tersebut kurang lebih selama satu tahun dengan minum obat warung dan melakukan pengobatan alternatif. Upaya tersebut tidak membuahkan hasil. Keluhan dirasakan semakin lama malah semakin memberat kemudian pasien melakukan pengobatan ke rumah sakit dan oleh dokter dianjurkan untuk operasi craniotomy. Kami menggunakan Model Adaptasi Roy dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien. Kebutuhan utama yang kami temukan antara lain yaitu aktivitas (gangguan mobilitas fisik), sensasi dan penginderaan (gangguan persepsi sensori: penglihatan), proteksi (risiko infeksi, risiko jatuh), neurologi (penurunan kapasitas adaptif intrakranial), konsep diri (kecemasan) dan peran (ketidakefektifan performa peran). Kesimpulan: Asuhan keperawatan pada pasien meningioma dengan kebutuhan utama penurunan kapasitas adaptif intrakranial, gangguan mobilitas fisik, gangguan persepsi sensori, risiko infeksi, risiko jatuh, kecemasan dan ketidakefektifan performa peran dapat teratasi dengan menggunakan pendekatan salah satu teori keperawatan yaitu Model Adaptasi Roy. Model Adaptasi Roy berasumsi bahwa dasar ilmu keperawatan adalah pemahaman tentang proses adaptasi manusia dalam menghadapi situasi hidupnya. Roy memandang manusia merupakan sistem terbuka dan adaptif yang dapat merespon stimulus yang datang baik dari dalam maupun luar. Pasien mengalami perbaikan kondisi dari hari kehari, keluhan dirasakan berkurang, kecemasan tidak ada dan pasien lebih menerima peran serta kondisinya saat ini, sehingga dengan demikian tujuan dari asuhan keperawatan tercapai yaitu pasien mencapai kondisi adaptif dengan penyakitnya.

---

Introduction: Meningioma is the most common primary intracranial tumor, growing from a protective membrane, namely the meninges, extraaxial, originating from arachnoid cells attached to the dura mater. The characteristics of a meningioma are that it grows large, tends to cause hyperostosis, infiltrates or also erodes the bone. The prevalence of meningioma is about 36% of all brain tumors with an estimated ratio between women and men is 2:1. The problems that arise depend on the location of the tumor, the size of the tumor, and its involvement with the surrounding tissue structures so that meningioma cases are quite interesting to be presented as clinical cases with a cost-loss plan model. Case: male patient, aged 33 years, with WHO grade II atypical meningioma with complaints of headache, left side weakness, unable to see both eyes, proptosis of right eye. The patient adapted to this complaint for about a year by taking drug stalls and taking alternative treatments. These efforts did not produce results. Complaints that are felt the longer they get worse, then the patient goes to the hospital for treatment and the doctor recommends craniotomy surgery. We use the Roy Adaptation Model in providing care to patients. The main needs that we found include activity (impaired physical mobility), sensation and sensing (impaired sensory perception: vision), protection (risk of infection, risk of falling), neurology (decreased intracranial adaptive capacity), self-concept (anxiety) and role (role performance ineffectiveness). Conclusion: Caring for involvement in meningioma patients with the main need for decreased intracranial adaptive capacity, impaired physical mobility, impaired sensory perception, risk of infection, risk of falling, anxiety and ineffectiveness of role performance can be overcome by using the approach of one of the partnership theories, namely the Roy Adaptation Model. Roy's Adaptation Model assumes that the basis of expertise is an understanding of the process of human adaptation in dealing with their life situations. Roy sees humans as an open and adaptive system that can respond to stimuli that come from both inside and outside. The patient experiences an improvement from day to day, complaints are felt to decrease, anxiety is absent and the patient is more accepting of the role and condition of his current condition, so that in this way the goal of humanitarian assistance is achieved, namely the patient reaches an adaptive condition with his illness."

"Ulkus diabetikum merupakan kerusakan integritas kulit dengan erosi jaringan subkutan di bawahnya. Ulkus terjadi akibat adanya gangguan mikrovaskular dari saraf pada penderita diabetes melitus. Ulkus yang tidak kunjung sembuh dipengaruhi karena vaskularisasi yang buruk. Salah satunya dikarenakan penyakit arteri perifer seperti aortoiliac disease. Asuhan keperawatan perioperatif yang diberikan pada pasien aortoiliac disease bertujuan untuk mempertahankan perfusi jaringan perifer atau kecukupan aliran darah melalui pembuluh kecil di ujung kaki dan tangan untuk mempertahankan fungsi jaringan. Melalui tindakan latihan kaki diabetes pada pasien pre maupun post thromboendarterectomy artery dapat meningkatkan sirkulasi sehingga perbaikan luka menjadi lebih baik.

---

Diabetic ulcers are damage to the integrity of the skin with erosion of the underlying subcutaneous tissue. Ulcers occur due to microvascular disorders of the nerves in people with diabetes mellitus. Ulcers that do not heal are affected due to poor vascularization. One of them is due to peripheral artery disease such as aortoiliac disease. Perioperative nursing care given to patients with aortoiliac disease aims to maintain peripheral tissue perfusion or adequate blood flow through the small vessels at the ends of the feet and hands to maintain tissue function. Through the action of diabetic foot exercises in patients pre and post thromboendarterectomy arteries can increase circulation so that wound repair becomes better."

"ABSTRAK Latar belakang :Pendidikan dokter spesialis merupakan pendidikan orang dewasa adult learner untuk mencapai kompetensi klinis yang diharapkan Lingkungan pendidikan merupakan salah satu aktor yang perlu dipertimbangkan dalam pengembangan kurikulum dan proses pendidikan Lingkungan pendidikan dapat diartikan sebagai segala sesuatu yang dirasakan oleh peserta didik yang dapat mempengaruhi proses pendidikan. Perlu lingkungan pendidikan yang mendukung untuk meningkatkan kualitas proses pembelajaran peserta didik. Penelitian ini bertujuan mengetahui persepsi peserta didik, pengelola program dan staf pengajar terhadap lingkungan pendidikan pada Program Pendidikan DokterSpesialis PPDS Paru, FKUI. Metode :Jenis penelitian yang digunakan adalah mixed methods dengan setting sequential explanatory design. Tahap pertama dilakukan penelitian kuantitatif dengan menggunakan kuesioner Postgraduate Hospital Educational Enviroment Measure PHEEM yang diisi oleh peserta PPDS Paru pada bulan Maret-Juni 2014.Hasil PHEEM ini dielaborasi lebih lanjut melalui penelitian kualitatif berupa Focus Group Discussion pada peserta PPDS Paru dan wawancara mendalam dengan pengelola program dan staf pengajar di Departemen Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi, FKUI.Hasil :Sebanyak 87 89,7 peserta PPDS Paru periode Maret-Juni 2014 telah mengisi kuesioner PHEEM dan didapatkan sebanyak 74,7 peserta menilai lingkungan pendidikan lebih banyak positif dari pada negative dan memerlukan perbaikan 100,85; rentang nilai 81-120 . Peran otonomi dinilai positif oleh 79,3 peserta 36,93; rentang nilai 29-42 , pengajaran dianggap sudah bergerak kearah yang benar oleh 62,1 peserta 36,56; rentang nilai 31-45 dan 70,1 berpendapat bahwa dukungan social lebih banyak pro dari pada kontra 27,36; rentang nilai 23-33 .Pada penelitian kualitatif diperoleh hasil bahwa peran otonomi yang perlu diperbaiki adalah tersedianya panduan pengajaran dan protokol klinis yang informatif, diperlukan perbaikan system supervise dan pemberian umpan balik pada peran pengajaran, dan perbaikan budaya menyalahkan dan meningkatkan peran penasehat akademik dalam bimbingan dan konseling pada dukungan sosial. Kesimpulan :Lingkungan pendidikan pada PPDS Paru dinilai cukup baik dan kondusif. Perbaikan yang diperlukan untuk menjadikan lingkungan pendidikan lebih optimal adalah pembuatan Buku Rancangan Pengajaran yang informatif, optimalisasi logbook sebagai salah satu instrument evaluasi, peningkatan supervise oleh staf pengajar, keterampilan pemberian umpan balik dan peran pembimbing akademik dalam evaluasi peserta PPDS. Kata kunci :Lingkunganpendidikan, PHEEM, Mixed methods

---

---

ABSTRACT

Background Educational environment is one of the most important factor should be considered in curriculum development. Educational environment is the condition that may affect education process in student. Specialty in medicine is adult learning process to gain define clinical competence. Process ofeducationcan be accelerated with proper educational environment. This study aims to Perception of resident, clinical teacher and study program manager to educational environment in Pulmonology dan Respiratory Medicine Residency Program, Faculty of MedicineUniversitasIndonesia. Methods This study using mixed methods with sequential explanatory design.Preliminary of this study is a quantitative study using Postgraduate Hospital Educational Environment Measure PHEEM questionnaire to Pulmonology residentsonMarch until June 2014. The results of the questionnaire will be elaborated with qualitative study based on Focus Group Discussionamong Pulmonology residents and deep interview to the study program manager and clinical teachers at the Department of Pulmonology and Respiratory Medicine FMUI. Result Eighty seven 89,7 pulmonology residents on March until June 2014 had filled in PHEEM questionnaire resulting in mean of perception of the educational environment total PHEEM mostly 74,7 positive and need to be improved score 100,85 81 120 . Positive perception of the autonomy role is 79,3 score 36,93 29 42 , perception that the teaching role performed in the correct way62,1 score 36,56 31 45 and 70,1 of perception stated pro to social support rather than cons score 27,36 22 33 . The qualitative study resulting an autonomy role which is need to be improved availability of teaching guideline and informative clinical protocols. Based on several aspect of teaching role, we need toimproved the supervision system and feedback giving. The blamming culture, supervision and counseling are the factors that need toimproved on social supporting role. ConclusionEducational environment in Pulmonology and Respiratory Medicine Residency Program is positive and condusive. Theimprovement need of the informative ldquo BukuRancanganPengajaran rdquo and optimalizationof logbook as one of the evaluation instrument.Role of staffs in supervising resident skills, feedback and the role of the academic mentor in evaluating residents still need improvement foroptimalization educational environment that may lead to support the adult learning process in students. "

"ABSTRAK Improvements in the cell-free production of funktional antibodies using cell extract from protease-deficient E.coli mutant have been reported previously. "

"Kecemasan pre operasi merupakan salah satu masalah yang paling umum terjadi pada pasienrencana operasi tumor otak. Tidak mengendalikan masalah ini dapat berdampak negatif padahasil pasca operasi. Salah satu intervensi nonfarmakologis saat ini untuk mengurangikecemasan pre-operasi adalah edukasi pasien. Salah satu media edukasi yang telahdikembangkan dan digunakan sebagai pendekatan alternatif yang semakin populer untukmengelola kecemasan pre operasi yaitu melalui teknologi virtual reality (VR). Oleh karenaitu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh edukasi berbasis VR terhadapkecemasan pre operasi tumor otak primer. Penelitian quasi-eksperimental melibatkan 54pasien yang dibagi menjadi masing-masing 27 responden kelompok intervensi dan kontrol.Kecemasan pre-operasi diukur menggunakan The Amsterdam Preoperative Anxiety andInformation scale (APAIS) sebelum dan setelah intervensi dilakukan. Hasil skor kecemasanrata-rata sebelum intervensi adalah 20,96 dan 19,15 sedangkan skor kecemasan rata-ratasetelah intervensi adalah 14 dan 19 pada kelompok intervensi dan kontrol. Terdapathubungan yang bermakna antara skor kecemasan rata-rata setelah intervensi pada kelompokintervensi dan kontrol (p 0,000). Edukasi berbasis virtual reality terbukti efektif menurunkankecemasan pre operasi tumor otak primer dibandingkan dengan kelompok yang menerimaperawatan standar. Pengenalan VR secara umum untuk populasi pasien yang besar yangmenjalani operasi tumor otak primer harus dipertimbangkan untuk mengurangi kecemasanpada populasi tersebut.

---

Preoperative anxiety is one of the most common problems in patients planning brain tumor surgery.

Not controlling this problem can have a negative impact on postoperative outcomes. One of the

current nonpharmacological interventions to reduce pre-operative anxiety is patient education. One

educational medium that has been developed and used as an increasingly popular alternative

approach to managing preoperative anxiety is through virtual reality (VR) technology. Therefore,

this study aims to determine the effect of VR-based education on primary brain tumor preoperative

anxiety. The quasi-experimental study involved 54 patients who were divided into 27 intervention

and control group respondents each. Preoperative anxiety was measured using The Amsterdam

Preoperative Anxiety and Information scale (APAIS) before and after the intervention. The mean

anxiety scores before the intervention were 20.96 and 19.15, while the mean anxiety scores after the

intervention were 14 and 19 in the intervention and control groups, respectively. There was a

significant relationship between the average anxiety scores after the intervention in the intervention

and control groups (p 0.000). Virtual reality-based education proved effective in reducing

preoperative anxiety of primary brain tumors compared to the group receiving standard care. The

general introduction of VR to a large population of patients undergoing primary brain tumor surgery

should be considered to reduce anxiety in this population."